預(yù)防甲流

疫苗接種小課堂

 

春季是上呼吸道感染的高峰期，以甲流為主的流感“來(lái)勢(shì)洶洶”，多地的甲流陽(yáng)性率持續(xù)攀升。門診中，有很多患者都出現(xiàn)了發(fā)燒、頭痛、肌肉酸疼癥狀，患者自述，通常都是家中小孩先發(fā)燒，逐漸再到全家人都被感染。

面對(duì)這個(gè)“春季刺客”，很多人都產(chǎn)生焦慮、恐慌的情緒。預(yù)防流感目前最簡(jiǎn)單、最有效的方法就是戴好口罩，其次是及時(shí)接種疫苗。

PART 01

流行期接種疫苗還來(lái)得及嗎?

一般來(lái)說(shuō)，接種流感疫苗2—4周后，人體會(huì)產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。因此，在流感高發(fā)季到來(lái)之前完成疫苗接種，可以說(shuō)是最佳選擇。但如果錯(cuò)過(guò)了也沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)榱鞲幸呙缛魏螘r(shí)候都可以接種，如果正處于甲流流行期，及時(shí)接種疫苗也能達(dá)到一定的預(yù)防效果。從接種保護(hù)期來(lái)看，疫苗保護(hù)時(shí)間在8至10個(gè)月。

PART 02

如何根據(jù)年齡段選擇對(duì)應(yīng)接種疫苗?

6-35月齡嬰幼兒

三價(jià)滅活流感疫苗（0.25ml劑型）

36個(gè)月以上的兒童及成人

四價(jià)滅活流感疫苗（0.5mL劑型）

6個(gè)月以下嬰兒

不能直接接種流感疫苗。但該人群可以通過(guò)母親孕期接種和對(duì)嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員接種流感疫苗，以預(yù)防流感。

PART 03

已經(jīng)得過(guò)甲流還需要接種嗎？

需要！因?yàn)榱鞲胁《静粏螁沃挥屑琢饕环N，每一種流感病毒都可能會(huì)引起流感。因此，就算已經(jīng)得過(guò)甲流了，也還是建議接種流感疫苗。

PART 04

哪些人群應(yīng)優(yōu)先接種流感疫苗?

根據(jù)《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2022-2023）》（下稱《技術(shù)指南》）來(lái)看，由于不同人群感染流感后的臨床嚴(yán)重程度不同，有7類重點(diǎn)人群應(yīng)該優(yōu)先接種流感疫苗，分別是：

1

2至23月齡的嬰幼兒

2

2至5歲兒童

3

60歲及以上老人

4

特定慢性病患者（心腦血管、腎功能不全、代謝性疾病等）

5

醫(yī)務(wù)人員

6

6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦等

PART 05

現(xiàn)有哪些流感疫苗可選擇？

我國(guó)現(xiàn)已批準(zhǔn)上市的流感疫苗有三價(jià)滅活流感疫苗(IIV3)、四價(jià)滅活流感疫苗(IIV4)、三價(jià)減毒活流感疫苗(LAIV3)。其中，IIV3包括裂解疫苗和亞單位疫苗，IIV4為裂解疫苗，LAIV3為減毒疫苗。

三價(jià)流感疫苗可以預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒引起的流行性感冒，而四價(jià)流感疫苗除了以上三種病毒類型外，還可以多預(yù)防一種乙形Yamagata病毒。

雖然四價(jià)疫苗比三價(jià)疫苗的病毒覆蓋面更廣，但一般乙流病毒的傳播能力和抗原致病能力沒(méi)有甲流病毒強(qiáng)，因此接種三價(jià)流感疫苗也是能夠很好地預(yù)防流感病毒。

PART 6

流感疫苗接種有哪些禁忌？

以下幾類人群不適宜接種流感疫苗：

1

對(duì)疫苗所含有任何成分（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素）過(guò)敏者。

2

有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者。

3

患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定后接種。

4

既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林—巴利綜合癥的患者，建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。

 

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