許多朋友可能對“布病”會(huì)感到很陌生，一聽到這個(gè)詞，腦海里面會(huì)想布還能生病嗎?其實(shí)此“布”非彼布。

由于近期脊柱外科發(fā)現(xiàn)多例來自不同地區(qū)布魯氏菌病，根據(jù)傳染源及傳播途徑的特點(diǎn)，由護(hù)士長安玉蘭組織全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)布病相關(guān)基本知識(shí)。

那么什么是“布病”？布病即布魯氏菌病，也稱波狀熱，是由布魯氏菌引起的一種人畜共患的傳染病，屬自然疫源性疾病。雖然致死率低，但患病癥狀多不典型,感染源可影響所有年齡組的人, 可累及全身各個(gè)系統(tǒng)及器官，如果身體受到病原體攻擊,淋巴系統(tǒng)就會(huì)受到攻擊,病原體進(jìn)入血液,可以隨著血液進(jìn)入內(nèi)臟器官,產(chǎn)生新的病毒,如神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、呼吸、生殖、消化系統(tǒng).、危害嚴(yán)重極易發(fā)展成慢性而終生帶菌。

布病的傳染源是什么?與人類有關(guān)的傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬。人傳人的實(shí)例很少見到。這些家畜得病后，早期往往導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎，其陰道分泌物特別具傳染性，其皮毛、各臟器、胎盤、羊水、胎畜、乳汁、尿液也常染菌。病畜乳汁中帶菌較多，排菌可達(dá)數(shù)年之久。

人通過哪些途徑感染布病?布病的主要感染途徑有三個(gè)：（一）經(jīng)體表皮膚粘膜直接接觸感染，如接產(chǎn)員、獸醫(yī)、飼養(yǎng)、放牧、皮毛加工、屠宰、擠奶、直接接觸被病畜污染的水源、土壤、草場、工具等；（二）是經(jīng)消化道感染，主要是進(jìn)食含布魯氏菌的生奶、奶制品或被污染的飲水和肉類而感染；（三）是經(jīng)呼吸道感染，人吸入了被布氏菌污染的飛沫、塵埃。如皮毛加工、飼養(yǎng)放牧、打掃畜圈衛(wèi)生等。

哪些人容易感染布病?人對布氏菌普遍易感,具有明顯的職業(yè)性，無性別、年齡差異；四季均可發(fā)生，常見于春季和夏季；患病風(fēng)險(xiǎn)的大小主要取決于接觸機(jī)會(huì)的多少。與牲畜接觸密切的一些職業(yè)人群及疫區(qū)和牧區(qū)的居民，如屠宰工、獸醫(yī)、放牧員、飼養(yǎng)員、擠奶工及皮毛乳肉加工人員等易患布病。

臨床上以長期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié) 痛及全身乏力等為主要特 征并伴有尿黃食欲不振等 癥狀，臨床上在布魯氏桿 菌病的晚期可能出現(xiàn)喪失勞動(dòng)能力、臥床不起、神經(jīng)或精神病方面的癥狀。

布病如何預(yù)防?從畜牧管理講(1)牲畜盡可能自繁自養(yǎng)，外購牲畜必須經(jīng)血清學(xué)及細(xì)菌學(xué)檢查圈舍定期消毒做好病畜隔離，尤其排泄物。(2)流行區(qū)牲畜進(jìn)行減毒疫苗，接種牲畜管理預(yù)防接種和病畜管理。(3)注重個(gè)人衛(wèi)生，從事牛羊接生、屠宰、圈舍清理 和皮毛加工等工作時(shí)，戴口罩、手套，穿工作服、靴子；工作場所和防治用品及時(shí)消毒處理。

作為消費(fèi)者，注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不食用未經(jīng)消毒滅菌的奶及奶制品；生熟肉案板一定要分開使用，羊肉烹調(diào)熟透后方可食用；不食用患布病的羊肉及肉制品，防止經(jīng)消化道感染。

一旦出現(xiàn)布病類似癥狀的患者，要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診并主動(dòng)告知醫(yī)生可疑接觸史，以便及時(shí)得到診斷和治療。

供稿：脊柱外科    馬蓮

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