2025年5月22日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)中心護(hù)理團(tuán)隊針對一例右下肢動靜脈瘺皮膚感染合并股骨頸骨折的復(fù)雜疑難病例，成功組織多學(xué)科會診。本次會診由燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)中心陳麗麗護(hù)士長主持，特邀外科科護(hù)士長李守蘭，創(chuàng)傷骨科安玉蘭護(hù)士長、泌尿外科張海芳護(hù)士長、肛腸科張生梅護(hù)士長、足踝外科魯夏云護(hù)士長、內(nèi)分泌閆光蘭護(hù)士長、營養(yǎng)科張鈺君醫(yī)師、心理師李曄等專家參與，以跨學(xué)科協(xié)作模式為患者制定精準(zhǔn)化護(hù)理方案。

    責(zé)任護(hù)士李洪清從病史、診療進(jìn)展、現(xiàn)存護(hù)理問題三方面系統(tǒng)匯報病情，重點剖析創(chuàng)面感染控制、骨折固定護(hù)理、營養(yǎng)支持及心理干預(yù)等難點。隨后，專家組深入病房實地查體，結(jié)合患者右下肢創(chuàng)面滲液、皮膚色澤、肢體活動度等體征進(jìn)行多維度評估，同步了解患者疼痛評分及心理狀態(tài)，全面掌握病情細(xì)節(jié)。

    各位護(hù)理專家立足專業(yè)視角分析患者存在的護(hù)理風(fēng)險問題和護(hù)理關(guān)注重點，對現(xiàn)存的�？谱o(hù)理問題、護(hù)理難點以及后續(xù)護(hù)理工作提出有針對性的建議，強調(diào)骨折部位制動與體位管理，建議使用減壓輔具預(yù)防壓瘡、預(yù)防血栓等風(fēng)險；提出“濕性愈合”結(jié)合負(fù)壓引流技術(shù)，加速感染創(chuàng)面修復(fù)。建議優(yōu)化血糖監(jiān)測頻率，協(xié)同調(diào)整胰島素用量，同時根據(jù)患者低蛋白血癥及代謝狀態(tài)，定制高蛋白、限糖膳食方案；針對患者焦慮情緒，設(shè)計漸進(jìn)式放松訓(xùn)練與認(rèn)知行為干預(yù)。

    為制定全面的護(hù)理方案提供了專業(yè)支持。外科護(hù)士長李守蘭對此次多學(xué)科會診疑難病例討論做出總結(jié)，指出：本次會診通過整合多學(xué)科優(yōu)勢資源，不僅為患者制定了個性化護(hù)理路徑，更強化了護(hù)理團(tuán)隊協(xié)作能力。同時她強調(diào)，后續(xù)護(hù)理需聚焦三點：  

    1. 精細(xì)化操作：嚴(yán)格無菌技術(shù)，動態(tài)監(jiān)測創(chuàng)面微生物指標(biāo)； 

    2. 全周期管理：建立跨科室隨訪機制，確保護(hù)理措施延續(xù)性；  

    3. 人文關(guān)懷：加強護(hù)患溝通，提升患者治療依從性。

    此次會診以問題為導(dǎo)向，通過多學(xué)科智慧碰撞，為復(fù)雜慢創(chuàng)患者提供了“一站式”解決方案。護(hù)理團(tuán)隊在優(yōu)化�？浦�識結(jié)構(gòu)的同時，進(jìn)一步彰顯了多學(xué)科協(xié)作在提升護(hù)理質(zhì)量中的核心價值。未來，我科將持續(xù)深化跨學(xué)科合作機制，推動護(hù)理服務(wù)向精準(zhǔn)化、人性化邁進(jìn)，切實助力患者康復(fù)進(jìn)程。

供稿：燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)中心    陳麗麗\喬雪花