大動脈炎就是“無脈病〞嗎？
2022/10/21 15:49:34 點擊：
大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈等大血管的慢性進行性非特異性炎癥�？梢鹁植开M窄、閉塞、擴張或動脈瘤的形成。
臨床表現(xiàn)
隨病變部位不同而各異，主要為相應部位的供血障礙和血流動力學的改變。當病變位于主動脈弓及其分支者，由于可以引起脈搏的減弱或消失，所以，最初有人稱之為“無脈病”或“高安病”但這概括了大動脈炎的一種表現(xiàn)，它還可有其它各部位血管受累的癥狀，如腦缺血、高血壓、間歇跛行、心絞痛等。后期又有人根據(jù)其動脈狹窄和閉塞的特點，提出“縮窄性大動脈炎”的概念，取代了“無脈病”“主動脈弓綜合征”等。但它還可引起相對性動脈擴張，目前綜稱其為“大動脈炎”。
本病在我國并不少見，多發(fā)于中青年女性，病因不明。雖為慢性血管炎癥，但可呈進行性發(fā)展，累及心、腦、腎等重要臟器，引起嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。因此，臨床對出現(xiàn)前述癥狀者，應重視進行必要的檢查，以求早期診斷、早期治療，控制病情發(fā)展，提高生存率。
目前推薦符合以下標準中3條或3條以上即可診斷
①年齡< 40歲
②間歇跛行
③臂動脈搏動減弱
④兩上肢收縮壓差＞20毫米汞柱
⑤鎖骨下動脈和主“無脈病”動脈連接區(qū)有血管雜音
⑥主動脈造影異常
供稿：風濕免疫科 薛桂娟
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