12月以來，隨著“二十條”“新十條”優(yōu)化措施陸續(xù)出臺，醫(yī)療機構正面臨前所未有的壓力與挑戰(zhàn)。

守土盡責，分秒必爭。10月21日以來，附院人以狹路相逢勇者勝的氣概，上下齊心，共克時艱，全面加強醫(yī)療救治與疫情防控雙統(tǒng)籌，通過舉全院之力支持急診、發(fā)熱門診工作，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上診療等方式，精準科學把握戰(zhàn)“疫”主動權。

 

——因時因勢，不斷調整工作思路

在附院人心中，人民的生命重于泰山。

隨著社會面防控的逐步放開，迎面而來的一方面是迅速高企的群眾就醫(yī)需求，一方面是醫(yī)護人員因感染而造成的非戰(zhàn)斗減員……12月21日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組全國電視電話會議召開，醫(yī)院領導班子第一時間開展學習，審時度勢，迅速吃透相關精神，及時調整工作思路，將防疫重心從防控感染轉到了醫(yī)療救治，并及時在醫(yī)院疫情防控工作會上作出具體部署，要求全院職工堅決把思想和行動統(tǒng)一到黨中央、省委省政府決策部署上來，不折不扣落實各項任務，全力以赴做好新階段醫(yī)療救治工作。

接診壓力持續(xù)增大、醫(yī)務人員不斷緊缺……隨著近期來院就診人數(shù)明顯增加，急診日就診量最高達401人次，已達到疫情前的4倍左右，每日收治住院患者300人次以上，兩周內住院病人從之前的700人迅速增至2000人，面對急診患者、住院患者人數(shù)激增的現(xiàn)狀，全院上下一盤棋，整合資源，積極擴充重癥床位，把優(yōu)先收治急危重癥患者作為當務之急。

“急救中心昨天收治患者情況如何？”

“呼吸與危急重癥科床位還有幾張？”

“重癥監(jiān)護室（ICU）、急診ICU設備是否短缺？”

“發(fā)熱門診、感染性疾病科人手是否足夠輪轉？”

……

 

12月30日上午11時，醫(yī)院召開醫(yī)療救治協(xié)調會，大家共同聽取急診、發(fā)熱門診和重癥監(jiān)護室患者收治情況及醫(yī)務部、護理部人員調配情況。這已是10月21日以來醫(yī)院召開的第28次有關醫(yī)療救治協(xié)調工作的會議，每次會議大家談問題、理思路、提建議，并根據(jù)存在的問題，研究解決對策，調配醫(yī)院資源。

急診收得進來，還要分得出去。

從最初設立緩沖病區(qū)，到在各�？圃O立緩沖病房，再過渡到各�？品謩e收治本�？频男鹿诟腥菊�，再圍繞“保健康、防重癥”開放所有科室全面收治新冠感染者，院領導靠前指揮，專班協(xié)助分流，保證患者應收盡收、應治盡治。

 

“呼吸科目前已經(jīng)滿床了，特殊時期，各科都要將發(fā)熱和呼吸道癥狀需要救治的重患者收進來！”面對新冠感染者入院需求激增的現(xiàn)狀，為緩解急診接診壓力，醫(yī)院要求包括外科系統(tǒng)在內的所有科室開始收治新冠病毒感染者，對非急診手術做好患者解釋工作，爭取患者理解，暫緩手術。

高齡、因發(fā)熱導致基礎疾病加重和急危重癥是當前急診患者的3大特點。醫(yī)院改變以往急診收住患者需要與相關專業(yè)科室溝通的模式，認真執(zhí)行“全院一張床”的理念，除急診搶救患者外，急診接診可根據(jù)患者病情和各科室床位情況直接收住相應專科，最大程度保障患者就醫(yī)需求，減少急診接診患者積壓情況。同時，為進一步解決急診患者的分流問題，每晚19時至21時30分院領導在急診現(xiàn)場坐班進行協(xié)調，確保突發(fā)情況能得到及有效處理。

——舉全院之力，全力支持急診和發(fā)熱門診工作

疫情以來，醫(yī)院急診和發(fā)熱門診采取“快封、快篩、快消、快解”，即便是來勢洶洶的10月疫情，醫(yī)院急診和發(fā)熱門診也從未“打烊”過一天。當前，醫(yī)院采取“舉全院之力支持全院重點部門”的策略，盡全力緩解急診、發(fā)熱門診、重癥ICU的負荷。

 

面對急診、發(fā)熱門診的就診量激增，醫(yī)護人員缺口擴大，且急診、發(fā)熱門診的醫(yī)護人員從10月21日起連軸轉至今的現(xiàn)狀，為解決急診、發(fā)熱門診人力資源短缺的問題，醫(yī)院整合人力資源，將不同科室的醫(yī)生、護士派往了急診和發(fā)熱門診進行支援，并出臺相關政策，對在急診、發(fā)熱門診工作人員在職稱評定、績效考核等方面予以傾斜，此外，還將全院資源無條件向急診和發(fā)熱門診傾斜。

 

滄海橫流，砥柱巍然。醫(yī)院主動擔當、積極作為，下好先手棋，打好主動仗，根據(jù)疫情形勢、病情輕重、緩急程度等合理分配醫(yī)療資源，進一步提高服務效率和質量；強化重點人群的健康監(jiān)測和服務保障，及時提供咨詢指導；加強發(fā)熱門診建設，筑牢首診的第一道防線……黨政領導班子提前部署，中層干部主動擔當，全院職工上下齊心，達成高度共識，加強培訓、統(tǒng)籌資源，提升重癥救治能力，千方百計做好醫(yī)療資源擴容工作，盡最大努力守護全省人民生命安全。

——全力以赴，保障正常醫(yī)療工作

附院人深知，救死扶傷是醫(yī)務人員的天職。不管什么病因導致的病情危重，醫(yī)療救治總是第一位的，必須牢牢兜住醫(yī)療救治和生命保障的底線。

“呼吸科二病區(qū)護理團隊除了兩名護士沒有被感染，其他的都已經(jīng)倒下了，但大家都是稍加休息就重新回到了各自的崗位上�！�

“雖然感染后身體還很虛弱、需要休息，但現(xiàn)在正值關鍵時刻，那些需要我們救治的患者挺不住、等不及，我們必須克服自身困難分秒必爭地救治生命！”院內許多醫(yī)務人員感染后仍然輕傷不下火線，帶病工作。

快一些，再快一些，全院工作人員為守護生命不停奔跑，用實際行動踐行了“人民至上、生命至上”的錚錚誓言，他們以“全院一盤棋”的共同應對，以“輕傷不下火線”的從容堅守，以“一科一策”的因地制宜，直面洶涌襲來的疫情高峰。發(fā)熱門診、急救中心、重癥監(jiān)護室、呼吸與危急重癥科、感染性疾病科……全體醫(yī)護人員從大局出發(fā)，舍小家為大家，頂住一輪又一輪的壓力，聞令而動，前赴后繼，眾志成城，用醫(yī)者仁心為患者撐起一片天。

 

與此同時，醫(yī)院分兩條腿走路，全力保障急危重癥患者救治需求。12月11日，國家衛(wèi)生健康委下發(fā)《關于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的通知》，醫(yī)院聞令而動，組織相關科室迅速展開討論，研究政策落地的可行性和實施步驟。12月15日，青海大學附屬醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線了，并推出百名醫(yī)生線上義診活動，作為線下診療的重要補充，通過加強患者宣傳引導，患者足不出戶即可享受線上圖文及視頻咨詢問診、線上開具檢驗檢查申請單、線上預約、線上繳費、智能導診等一系列便民服務，特別是在線為新冠病毒感染者進行診療，對合并基礎疾病的患者提供用藥指導等醫(yī)療服務，發(fā)揮了積極作用，為患者帶去了便利。作為省內首家實現(xiàn)線上、線下集醫(yī)療、患者、服務、辦公等全流程就醫(yī)模式的醫(yī)院，醫(yī)院還鼓勵全院醫(yī)生在日常常規(guī)出診之余，自主安排早、中、晚等休息時間為新冠病毒感染者提供線上診療服務。

一位患者在使用該服務后稱贊道，“通過線上醫(yī)療服務，足不出戶就可以問診，在這樣一個特殊時期，還減少了感染的風險，我們就醫(yī)更方便了”。

 

面對新壓力、新挑戰(zhàn)，醫(yī)院黨政領導班子始終堅持“人民至上、生命至上”，全院黨員干部和職工服從整體工作安排，把思想統(tǒng)一到新階段攻堅任務上來，做到行動步調“一盤棋”，動態(tài)優(yōu)化管理策略，持續(xù)調整診療流程，統(tǒng)籌各類資源調度，保障醫(yī)療資源的可持續(xù)性，確保來院患者“能住得上院，能看得上病，能吃得上藥”，用切實的舉措護佑百姓生命安全和身體健康。

疫霾終將過去，春天不會太遠，沒有一個凜冬不可逾越。未來，全體附院人將更積極、更主動、更有創(chuàng)造性地開展工作，以實際行動守住生命健康的最后一道防線！

 

文圖：宣傳部\院辦   唐楠\李彩蕓\黃錦匯