麻醉新技術 ;颊咂桨
青海大學附屬醫(yī)院麻醉科利用新技術為百歲老人內固定手術保駕護航。
近日,我院創(chuàng)傷骨科收治一例老年骨折病人,患者為103歲的老人,因股骨頸骨折需要接受閉合復位內固定手術。鑒于患者已是百歲以上,創(chuàng)傷骨科全科醫(yī)護人員高度重視此病人的診治,在積極完善各項檢查的同時,請麻醉科會診,評估圍術期風險,是否能夠接受麻醉。麻醉科主任賈珍教授獲悉此病人情況后,組織科室討論,如果實施全麻氣管插管或椎管內麻醉,有很高麻醉風險,圍術期極易發(fā)生各類麻醉并發(fā)癥。和創(chuàng)傷骨科商榷手術方式后,決定給病人采用最新的麻醉方法—超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導下腰叢和坐骨神經(jīng)阻滯。 傳統(tǒng)上神經(jīng)阻滯需要借助于局部解剖的體表標志、動脈搏動、針刺感覺異常及神經(jīng)刺激器探查定位技術尋找神經(jīng)。超聲技術聯(lián)合神經(jīng)刺激儀正使神經(jīng)阻滯的方式發(fā)生根本性變革,麻醉醫(yī)師已經(jīng)能夠通過超聲成像技術直接觀察神經(jīng)及周圍的結構,在實時的超聲引導下直接穿刺到目標神經(jīng)周圍,通過聯(lián)合使用神經(jīng)刺激儀實施精確地神經(jīng)阻滯。還可通過超聲觀察局麻藥的注射過程,從而保證局麻藥均勻的擴散到神經(jīng)周圍。 手術當天麻醉科晨會交班,賈珍主任就術中可能發(fā)生的難點要點做了詳細部署。 應用最新技術為百歲老人行神經(jīng)阻滯,效果非常滿意,術中病人生命體征平穩(wěn),手術歷時兩小時圓滿完成。(供稿:信息宣傳中心 高曉偉)
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