時光荏苒，猶如白駒過隙，時間一點一點地流逝，青海大學附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊已經(jīng)開展幫扶工作近5個月了。這幾月中我們小有所得，小有所望，小有知足，小有可期。但距離全然的收獲，尚有日子，我們期盼收獲在望，從容不迫地在這片土地上默默盡自己的一點微薄之力，就像這個時節(jié)，溫度不冷不熱，陽光溫暖不烈，江河湖滿不溢，一切都有余地。心有小愿，平靜向前，堅持不韌的持續(xù)著支醫(yī)幫扶工作，我們的步伐始終在常規(guī)而有意又加速的軌跡上行動著。

在我們的人生軌跡中這段不平凡的經(jīng)歷，也許會使當?shù)啬撩袢罕姷玫礁�好的醫(yī)療保障，趙某某，64歲，以劍突下疼痛2小時就診內(nèi)科門診，行腹部彩超提示腹腔內(nèi)巨大包塊，性質(zhì)不明，急行全腹CT檢查考慮腹腔內(nèi)出血網(wǎng)膜囊內(nèi)可見巨大血腫，繆巍主任醫(yī)師，馬明和副主任醫(yī)師急行腹腔診斷性穿刺，抽出血性液體，患者既往患高血壓，胃潰瘍病史出血部位不能確定，家屬要求轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院，由于班瑪縣地理位置偏遠，最近上級醫(yī)院也需要400公里，考慮路途中顛簸可能會引起出血量增多，導致患者失血性休克。經(jīng)過外科討論后后，汪進榮院長和繆巍隊長決定立刻行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)為一例罕見的自發(fā)性大網(wǎng)膜血腫破裂出血，在院領(lǐng)導的大力支持下和各科室合作順利完成手術(shù)！術(shù)后患者恢復良好，現(xiàn)已痊愈出院，并送來了錦旗，以感謝班瑪縣和支醫(yī)隊的每一位醫(yī)生“敬佑生命”的責任感。名醫(yī)之治病，較之常醫(yī)難也。知其難，則醫(yī)者固宜慎之又慎。一個醫(yī)生，不是為自己的名譽工作，他的價值，遠比那五花八門的名譽更神圣更金貴棗驅(qū)除瘟疫，用歡樂代替痛苦。

26歲女性患者，因腹痛，乏力就診門診，經(jīng)過婦科阿小英副主任醫(yī)師查體，血壓80/60mmHg，立刻行后穹窿穿刺、尿妊娠試驗等檢查，彩超提示腹腔內(nèi)大量出血，初步診斷為異位妊娠破裂，失血性休克。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見腹腔游離血約2000ml，術(shù)中診斷右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)，行右側(cè)輸卵管切除加妊娠病灶切除術(shù)。因病例少見，雖然是晚上的急診手術(shù)，但是縣醫(yī)院積極好學的外科和婦科大夫們都積極觀摩手術(shù)，術(shù)后密切觀察病人，不只學習手術(shù)技巧，還有圍手術(shù)期的病人管理。現(xiàn)患者已痊愈出院。凡為醫(yī)者，遇有請召，不擇高下遠近必赴。多少個病案都承載著每一位支醫(yī)隊員和班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員的無怨無悔，始終以救死扶傷為己任，用真心，愛心呵護每一位患者。同樣，面對這樣一群堅守在青南地區(qū)的年輕的醫(yī)療團隊，我們支醫(yī)隊員也同樣樂于手把手教學，愿把所學知識傾囊相授。

隨著疫情的漸緩，內(nèi)科支醫(yī)隊員重癥醫(yī)學科馬明和副主任醫(yī)師，心內(nèi)科薛睿副主任醫(yī)師終于歸隊，對支醫(yī)隊來說兩個重點科室的優(yōu)秀人才的到來，給醫(yī)院的各項工作帶來了極大的便利，馬明和副主任醫(yī)師多次參與重癥患者的搶救，夜間他是出診最多的支醫(yī)隊員，每一位需要行有創(chuàng)檢查的患者他都會親自在B超引導下，指導本院醫(yī)生進行胸腔穿刺，腹腔穿刺術(shù)，憑著他在重癥醫(yī)學科的扎實的理論和基本功，54歲患者，左上肢疼痛，心電圖提示無明顯異常，肌鈣蛋白，心肌酶譜持續(xù)下去升高，當即診斷為非ST段抬高下壁心肌梗塞，因醫(yī)院無抗凝及溶栓藥物，考慮患者如轉(zhuǎn)院，路途遙遠顛簸、會加重病情，決定從外購藥進行治療，減輕患者病情加重的風險，現(xiàn)患者也痊愈出院，出院時依然是藏族朋友最真摯的豎起大拇指一句感人的“卡卓”。

薛睿作為支醫(yī)隊最年輕的隊員歸隊后，幾乎天天查完房之后堅守著門診，給本院醫(yī)生耐心的講解心電圖，完善24小時心電監(jiān)護的分析，每一位患者的監(jiān)護他都要親自分析，似乎我們所做的一切都是平凡之中的平凡，雖說沒有嘈雜的樂聲，更沒有太多大型設(shè)備來支持我們的工作，但是有初心爬滿奉獻，診查治療，只需醫(yī)者仁心，室中僅有一個聽診器，一個心電圖，我們也在為這每一個平凡的一天記載著它的特殊意義，也沒有那么復雜高深，只是讓我們從往外看，歸于觀照內(nèi)心。那是一種不張揚的付出，是一種敢于奉獻的心，在這里我不想把這種杏林春滿的精神分析為一個個病例討論。夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳良，不可信也。

這5個月時間里，支醫(yī)隊員與班瑪縣人民醫(yī)院全體醫(yī)護人員同心協(xié)力，共完成外科手術(shù)30余例，做為支醫(yī)隊員，我們敬佩在這高海拔地區(qū)守護一方百姓健康的基層醫(yī)生，她們奉獻的是一絲溫情，一份關(guān)愛，一滴汗水，一份真情;她們奉獻的是最最寶貴的青春，換來的是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安祥。班瑪縣醫(yī)院地處高海拔地區(qū)，與四川接壤，人員流動頻繁，傳染病高發(fā)，醫(yī)療硬件設(shè)施相對較差，這里的每一位醫(yī)護人員守護一方百姓健康的初心始終未變，并且慢慢長大，像一顆種子能夠長成蒼天大樹。就如梭羅所言：“我不相信，沒有種子，植物也能發(fā)芽。他們心中有對生命的信仰。猶如這顆種子發(fā)出了種種奇跡！”

我相信全體支醫(yī)隊員和班瑪縣人民醫(yī)院全體醫(yī)護人員只要不忘救死扶傷的初心，不要因為走得太遠，而忘記了澆灌，一顆種子的奇跡就是一顆蒼天大樹，深扎泥土，無懼風雨！

供稿：班瑪支醫(yī)隊    劉永萍/繆巍