3月的玉樹高原，初春還寒，積雪還未融化，姍姍來遲的春風也擋不住“傳幫帶”工程如火如荼的開展，青海大學附屬醫(yī)院醫(yī)療隊充分落實衛(wèi)生精準幫扶各項要求，切實為藏區(qū)群眾帶來優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，手術(shù)示范、學科建設、業(yè)務培訓、醫(yī)院管理、流程規(guī)范等多舉措推進醫(yī)院發(fā)展。春節(jié)過后，病患激增，查房、門診、會診、義診、手術(shù)、講座有序開展，自元月份開始，醫(yī)療隊隊員承擔門診6013 人次，專題講座12次，共計參訓人數(shù)：778人次，急診1051人次，住院868人次，出院756人次，手術(shù)示教94臺，檢驗14676人次，超聲6231次，放射4026次，CT 2867次，分娩人數(shù)380人次，極大提高了玉樹八一醫(yī)院的醫(yī)療水平，支援工作取得實效。

精準服務為藏區(qū)，開展知識講座助力基層醫(yī)生

2019年3月6日，青海大學附屬醫(yī)院醫(yī)療隊員謝曉元、祁國棟為玉樹八一醫(yī)院內(nèi)科、檢驗科所有醫(yī)務人員進行了“尿常規(guī)檢查”講座，從如何規(guī)范采集尿液標本、解讀尿常規(guī)各項數(shù)據(jù)，其數(shù)值具體臨床意義，為大家普及尿常規(guī)知識，講座中提到尿液與神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都有著十分密切的關系，一定要會看這個最最普通的檢查單，講座結(jié)束，大家表示，平時工作中解讀尿常規(guī)化驗單時還是有很多誤區(qū)，希望今后能夠多分享一些基礎的理論知識。

 

3月13日，為促進玉樹八一醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務工作進一步開展和深入，按照八一醫(yī)院護理部總體部署，支醫(yī)隊員袁馥梅、巴曉麗組織全院護理人員，進行了優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵及目標的理論培訓及心肺復蘇技術(shù)操作培訓，由急診內(nèi)科護士長巴曉麗主持講座。第一部分就責任制整體護理的概念、實施要素及護理工作模式改革的好處等方面進行全面細致地講解；第二部分就心搏驟停的類型、識別、高質(zhì)量胸外心臟按壓的標準等進行詳細地講解和示范。

 

     

3月13日，為了醫(yī)院進行有效的急危重癥患者搶救，建立有效血液通路，同時為以后建立血液凈化中心建立血管通路，醫(yī)療隊員謝曉元組織醫(yī)院多科授課《中心靜脈導管建立》《B超引導下中心靜脈導管建立方法》，并制作穿刺模型行《B超引導下血管模型穿刺培訓計劃》，制定練習步驟，各階段評分標準，練習模型規(guī)范穿刺后再行患者穿刺打基礎。此項練習為全院各科室練習，由醫(yī)療團隊各老師共同培訓。同時，支醫(yī)隊隊員謝曉元對現(xiàn)有的透析中心進行排查，進行透析室設計改造，透析水處理檢測，透析機的檢測、消毒、維護，并模擬透析，檢測透析機電導度，留取細菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素，化學殘留物，制定規(guī)范監(jiān)測流程，為以后順利行血液凈化中心工作做準備。

     

3月14日，世界腎臟病日，醫(yī)療隊組織內(nèi)科謝曉元、陳媛清、婦科隊員鮑統(tǒng)惠進行世界腎臟病日義診活動，向患者宣教腎臟病基礎知識及預防措施，并免費尿液檢查、婦科檢查、篩查病人，并向全院講授《腎臟病日》課程，進行腎臟病健康宣教，普及腎臟基本知識，宣傳保護腎臟常識，解答熱點及疑難問，講述了建立血液凈化中心的重要意義。

 

3月21日，為進一步提高玉樹八一醫(yī)院臨床實驗室分析前質(zhì)量控制，提高患者準備、原始標本采集、運送合格率，按照培訓計劃，在八一醫(yī)院3樓會議室組織全院各科室護士長、全體護理人員進行了“各類標本采集規(guī)范”的培訓，支醫(yī)隊員、檢驗科祁國棟及兩位檢驗科老師參與了培訓的全過程，培訓由八一醫(yī)院護理部索南求吉主任主持。支醫(yī)隊員兒科護士長袁馥梅以PPT形式，從分析前質(zhì)量控制的重要性、標本采集前患者的準備、患者身份識別，條形碼的規(guī)范打印、粘貼，血、尿、糞便、痰、咽拭子及血氣分析等各類標本采集容器的選擇、各類標本采集注意事項等內(nèi)容進行了全面細致講解。理論培訓結(jié)束后，在玉樹八一醫(yī)院內(nèi)科病區(qū)進行血氣分析標本規(guī)范采集的現(xiàn)場示教，手把手指導護士們規(guī)范采集了5人份血氣分析標本，鼓舞了士氣。兩次培訓中，培訓老師圖文并茂進行詳細地講解及演示，深入淺出，與參加培訓人員積極互動，培訓取得了良好效果。

 

暢所欲言抒己見，凝心聚力促發(fā)展

3月11日，為進一步加強玉樹八一醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務能力，創(chuàng)新工作機制，優(yōu)化醫(yī)院的管理，加強科室間的協(xié)作能力。在醫(yī)療綜合樓會議室舉行了青南支醫(yī)團隊工作專題會議。八一醫(yī)院院長布尼瑪、副院長李海峰、11名支醫(yī)隊員、相關科室第一負責人參加了此次會議。會上，玉樹八一醫(yī)院中層干部和支醫(yī)團隊通過詳細溝通，院長布尼瑪希望血液透析室能夠早日投入使用，并通過對口幫扶培養(yǎng)各科室技術(shù)骨干型人才，狠抓科室管理，開展新技術(shù)、新項目，讓技術(shù)真正下沉到基層醫(yī)院，同時提出了目前醫(yī)院各科室存在的技術(shù)問題，雙方在會上就如何從根本上解決并爭取打造一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療團隊，進行了深入交流。

 

結(jié)對幫扶送溫暖 扶貧慰問暖人心

3月15日，春寒料峭，乍暖還寒，為了讓困難群眾感受到黨和政府對他們的關愛，玉樹八一醫(yī)院黨委書記索南尼瑪、11名支醫(yī)隊員、醫(yī)院各個科室醫(yī)護人員一行帶著慰問品赴駐點哈秀鄉(xiāng)哇龍村進行“一對一”幫扶結(jié)隊暖人心活動。慰問活動中，玉樹八一醫(yī)院扶貧工作隊在哇龍村領導的陪同下先后來到多戶貧困戶家中，訪貧問苦，詳細了解貧困戶需求，宣講扶貧政策，制定脫貧計劃，幫扶措施，鼓勵他們通過誠實勞動和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)自主脫貧，并發(fā)放了糧、油等慰問品。支醫(yī)隊員特別對因病致貧對象進行了有針對性的健康指導，幫助盡快恢復健康，真正做到了扶貧幫困送溫暖，真心實意解民憂。

 

大愛惠及千里 ，義診傳遞愛心送醫(yī)上門解難題

3月18日，玉樹八一醫(yī)院黨委書記索南尼瑪帶領醫(yī)療隊長楊培雄、隊員王明崗、謝曉元、鮑統(tǒng)惠，前往果青村開展主題為“走進社區(qū)、深入家庭、服務百姓、健康人生”的大型義診活動。在藏區(qū)地廣人稀，群眾就醫(yī)有很多不便，所以此次義診活動，受到了藏區(qū)群眾的熱烈歡迎。求診群眾中，心內(nèi)科病人居多，其次是婦科和消化科，這也符合高原環(huán)境特點。在義診現(xiàn)場，前來咨詢的群眾絡繹不絕，醫(yī)療隊員講解了高原多發(fā)疾病常識，如何預防婦科疾病、講解預防和規(guī)范性治療等相關知識，并為義診群眾免費測血壓，同時從用藥指導、日常飲食、注意事項等多方面為有需要的群眾制定診療計劃。

     

“一對一”帶教   “輸血”變“造血”

醫(yī)療隊長楊培雄，隊員王明崗堅持每天查房，積極帶教八一醫(yī)院外科醫(yī)生，實施手術(shù)手把手帶教方案，改變以往科室將手術(shù)患者常規(guī)轉(zhuǎn)省級醫(yī)院的現(xiàn)狀。春節(jié)過后，共開展外科各類手術(shù)30余臺，為手術(shù)患者制定安全、有效、可行的手術(shù)方案，重點帶教腹腔鏡手術(shù)，結(jié)合手術(shù)講解圍手術(shù)期及手術(shù)關鍵步驟及注意事項，幫助進一步提升八一醫(yī)院醫(yī)生的理論知識及實踐能力，其中應用UHS的補片行腹股溝疝修補術(shù)為玉樹八一醫(yī)院首次開展，極大地減少了這類患者外出求醫(yī)的奔波勞頓之苦，降低看病成本，患者為表示謝意，敬獻哈達及錦旗。

   

 

 

醫(yī)療隊副隊長袁馥梅、隊員巴曉麗在科主任、護士長及全體護理人員的大力支持下，規(guī)范了全院各病區(qū)的晨交班及晨晚間床頭交接班，引導護理人員注重崗位形象，開展微笑服務，文明用語及首問負責服務，提升了患者滿意度，為全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務做了積極的鋪墊。隨同八一醫(yī)院護理質(zhì)控小組，到各科室督導檢查護理工作，從護士儀表、靜療安全、垃圾分類、無菌技術(shù)等多方面進行現(xiàn)場指導，確�；颊甙踩�。

   

 

 

醫(yī)療隊員謝曉元、羅偉、陳媛清，利用自身專業(yè)特點及充分發(fā)揮支醫(yī)團隊優(yōu)勢，對病房的危重病患進行搶救治療，組織病歷討論，規(guī)范診療程序，指導教學查房，夯實醫(yī)務人員臨床知識及技能水平。對于現(xiàn)有的透析中心進行排查，進行透析室設計改造，透析水處理檢測，透析機的檢測，消毒，維護，并模擬透析，檢測透析機電導度，留取細菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素，化學殘留物，制定規(guī)范監(jiān)測流程，為以后順利行血液凈化中心工作做準備。

 

 

醫(yī)療隊員李林昌，3月份累計閱片1300余份，并開展疑難病例閱片示教活動，涵蓋了呼吸、消化系統(tǒng)、骨與軟組織、泌尿、女性生殖等多個系統(tǒng)的30余例疑難及少見病例。

 

醫(yī)療隊員鮑統(tǒng)惠，堅持每日查房，本月累計接診婦科患者300余人次，收住并治愈婦科患者12余人，積極開展婦科手術(shù)，指導科室醫(yī)生書寫病歷，幫助提高病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范子宮內(nèi)膜診刮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、疑難宮內(nèi)節(jié)育器取放置術(shù)等婦科常規(guī)操作，應用激素藥物治愈了多名異常子宮出血的患者，對于婦科常見病依次從影像特征、分析思路、診斷鑒別要點、相關進展等四個方面逐一進行分析和講解。

     

醫(yī)療隊員杜鵬，積極參加科室醫(yī)療診治工作，及時了解掌握患者病情，并完成診療任務，累計接診踝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷石膏固定5例， colles骨折復位并石膏固定1例，關節(jié)脫位復位6例，門診接診腰腿痛患者56例，頸肩痛患者42例，膝關節(jié)疼痛患者38例，外州縣及省會城市骨科術(shù)后復查患者11例；收住3例下肢骨折患者；胸腔積液穿刺并置換引流一例。

 

醫(yī)療隊員祁國棟，協(xié)同檢驗科同事完成日常標本的接收、處理、檢測工作及門診檢驗報告單的發(fā)放工作。在院領導和檢驗科主任的協(xié)助下開展檢驗新項目：24小時尿蛋白定量檢測，24小時尿尿酸檢測，痰涂片找抗酸桿菌，異常血常規(guī)涂片染色復檢工作，協(xié)助完成院感培養(yǎng)的檢驗準備工作。加班加點協(xié)助完成政府扶貧體檢項目。截止24日完成哈秀、上拉秀、下拉秀三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計600余人次肝功、腎功、血脂、血糖生化檢驗項目。協(xié)同護理部完成全院護理人員檢驗標本規(guī)范化采集培訓工作。組織檢驗科內(nèi)部檢驗標本規(guī)范化接收培訓、AU680全自動生化分析儀規(guī)范化操作及生化項目臨床意義解讀培訓、移液管規(guī)范化操作培訓、凝血功能檢測質(zhì)量規(guī)范化培訓。

 

青海大學附屬醫(yī)院全體支醫(yī)隊員們用飽滿的工作熱情，向大家展現(xiàn)出幫扶的決心和永遠不走的醫(yī)療團隊精神。自開展幫扶工作以來，從多角度、多層面、多方面入手，全面提升八一醫(yī)院醫(yī)療和服務水平，進一步推進薄弱學科建設，積極開展療服務工作，極大緩解了當?shù)厝罕娋歪t(yī)難的問題，最終打造一支“帶不走”的醫(yī)療隊。

 

供稿：醫(yī)務部\玉樹八一醫(yī)院支醫(yī)隊    鮑統(tǒng)惠