一、什么是麻疹?

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道傳染病，屬于乙類(lèi)傳染病。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱(chēng)柯氏斑Koplik’s spots)、全身斑丘疹及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。少部分可出現(xiàn)肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥，重癥可導(dǎo)致死亡。本病傳染性強(qiáng)，兒童是主要易感人群，病后大多可獲得終身免疫。

二、麻疹在人群中的傳播及發(fā)病情況

    麻疹傳染期：患者出疹前、后的5天均有傳染性，有并發(fā)癥的患者傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。6個(gè)月到5歲兒童的發(fā)病率最高。四季均可發(fā)病，以冬春季多見(jiàn)。 

三、麻疹的傳播途徑

    麻疹患者是唯一的傳染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖，通過(guò)患者咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫排出體外，經(jīng)呼吸道飛沫傳播。密切接觸者或直接接觸患者的鼻咽分泌物亦可造成感染。

四、麻疹的特征

    潛伏期:7~21天，一般為10~14天。

    前驅(qū)期:持續(xù)2~4天。首先出現(xiàn)發(fā)熱、不適和厭食，隨后出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等表現(xiàn)。結(jié)膜炎嚴(yán)重程度不一，可伴流淚或畏光起病后 2~3天約 90%患者口腔出現(xiàn)麻疹黏膜斑(柯氏斑)。

    出疹期:多于發(fā)熱3~4天開(kāi)始出疹，持續(xù)3~5天。皮疹首現(xiàn)于耳后、發(fā)際、顏面部和頸部，逐漸蔓延至軀干和四肢，最后至手掌和足底。

    恢復(fù)期:出疹 3~5 天后，全身情況改善，皮疹按出疹順序消退，疹退后留下棕褐色色素沉著及糠麩樣脫屑，1~2周后消失。

五、麻疹的預(yù)防措施

    1、接種疫苗:

    麻疹通常是由麻疹病毒感染所引起的急性呼吸道傳染病。為了做好預(yù)防措施，建議接種麻疹疫苗，我國(guó)免疫規(guī)劃使用的為麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風(fēng)疫苗），共接種2劑次，8月齡、18月齡各接種1劑，接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗麻疹病毒的免疫力，有效地預(yù)防麻疹。

    2、遠(yuǎn)離傳染源:

    流行期間避免去人群密集以及空氣不流通的場(chǎng)所，出入應(yīng)戴口罩，以免發(fā)生感染。癥狀輕、無(wú)并發(fā)癥的患兒可居家隔離，居家隔離期間限制探視。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新

    3、注意個(gè)人衛(wèi)生:

    日常生活中也要注意個(gè)人衛(wèi)生，建議勤洗澡，勤更換衣物，還需要勤換洗被褥，換洗后的被褥也需要在陽(yáng)光下暴曬。

    4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):

    可以適當(dāng)進(jìn)食含高蛋白、高能量及多種維生素的食物，比如雞蛋、牛奶、火龍果等，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，減少患病的幾率。

    5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):

    保證充足的睡眠，并且適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如慢跑、騎自行車(chē)等，可以提高自身的抵抗力，控制麻疹病毒感染。

供稿：兒科    高娜

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