ICU救治可降低危重患者病死率，但由于長時間臥床導(dǎo)致ICU患者肌力加速喪失，出現(xiàn)深靜脈血栓、墜積性肺炎、ICU譫妄、呼吸機脫機困難、獲得性衰弱。嚴重影響患者機體功能，降低了患者的生活質(zhì)量。早期康復(fù)訓(xùn)練可以增加肌肉力量，減少肌肉萎縮，減少氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，還可防止微血管功能障礙，促進下肢血液回流，有效預(yù)防DVT發(fā)生。

為進一步推進ICU的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，為了能讓ICU的患者得到早期活動和康復(fù)訓(xùn)練，青海大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于2020年5月6日—13日分兩批組織全科護理人員學(xué)習(xí)了肢體關(guān)節(jié)的康復(fù)訓(xùn)練。男護士文富明用一張坐在床邊呼吸機輔助呼吸的患者的照片引入主題，從臥床與不活動的不良后果、早期活動的作用給大家樹立了ICU患者需要早期活動的理念，再將四肢關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練要領(lǐng)逐一給大家做了講解。

康復(fù)科馬海老師現(xiàn)場培訓(xùn)了肢體關(guān)節(jié)被動運動的手法和注意事項，動作輕柔緩慢，由上到下，由健側(cè)到患側(cè)肢體，由近及遠，按順序進行肢體的內(nèi)收、伸展、抗阻訓(xùn)練。馬海老師邊講解邊操作，讓護士們加深了影響，最后在床旁指導(dǎo)護理人員為重癥醫(yī)學(xué)科腦卒中患者進行良肢擺放和肢體康復(fù)訓(xùn)練。

重癥醫(yī)學(xué)科護理人員積極學(xué)習(xí)和討論，有疑難問題及時向馬海老師請教，在完成專科護理后給昏迷患者做肢體康復(fù)訓(xùn)練，為腦卒中患者肢體擺放和被動鍛煉，鼓勵清醒患者主動運動，促進肢體血液循環(huán)，預(yù)防和減輕肌肉攣縮，維持關(guān)節(jié)及韌帶活動度。幫助患者盡快康復(fù)，縮短住院天數(shù)，降低院內(nèi)感染的風(fēng)險，減少住院費用，從而提升了患者出院后生活質(zhì)量。

供稿：重癥醫(yī)學(xué)科    韓萍