青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU聯(lián)合康復(fù)科開(kāi)展腦卒中早期康復(fù)治療
腦卒中是一種急性腦血管病,具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。腦卒中已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)生命和健康的常見(jiàn)病,嚴(yán)重影響存活患者的生活質(zhì)量,給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。而科學(xué)規(guī)范的早期康復(fù)治療能夠顯著改善患者的各項(xiàng)功能和預(yù)后、提高生活質(zhì)量。
有研究表明,早期積極康復(fù)治療對(duì)肢體功能恢復(fù)和減少繼發(fā)障礙作用較大,優(yōu)于單純藥物治療。因此,對(duì)腦卒中患者的治療,在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)早期輔以康復(fù)治療,只要充分掌握腦卒中早期康復(fù)的條件,并對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),早期康復(fù)不會(huì)導(dǎo)致病情加重及再發(fā)。
目前,康復(fù)醫(yī)學(xué)專家普遍認(rèn)為,只要急性腦卒中病人生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展,48小時(shí)即可開(kāi)始以運(yùn)動(dòng)為主的康復(fù)治療。一般來(lái)說(shuō),缺血性腦卒中發(fā)病1周后、出血性腦卒中發(fā)病2周后即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
偏癱、吞咽困難、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙、血管性癡呆等是最常見(jiàn)的腦卒中后遺癥。目前,對(duì)這些后遺癥治療,唯一有效的方法就是綜合康復(fù)治療,早期、正規(guī)、全面的康復(fù)治療,不僅能夠最大程度的恢復(fù)患者的肢體功能、語(yǔ)言功能,而且能夠最大程度的提高患者的日常生活能力,減輕家人護(hù)理負(fù)擔(dān),最大限度的恢復(fù)工作能力,最終能夠正常的回歸家庭、回歸社會(huì)。
從2016年起,急診ICU聯(lián)合康復(fù)科對(duì)需要康復(fù)治療的患者進(jìn)行會(huì)診,制訂康復(fù)計(jì)劃,醫(yī)護(hù)一體聯(lián)合開(kāi)展早期康復(fù),盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,讓ICU的病人盡早“動(dòng)”起來(lái),盡早“接地氣”。同時(shí)邀請(qǐng)康復(fù)科老師不定期進(jìn)行授課,床旁指導(dǎo)。
并且在ICU實(shí)際工作中開(kāi)展起來(lái),包括早期偏癱患者的治療方法、良姿位的擺放、主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)病人早期下床等康復(fù)活動(dòng)。
希望通過(guò)大家共同努力付出,能夠更好幫助病人恢復(fù)健康,用愛(ài)心、耐心、責(zé)任心去踐行“醫(yī)者仁心”。
供稿:急診ICU 劉志娟\汪成鵬
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