如果你的孩子總是比小伙伴矮一頭，

難道一定是遺傳在背鍋？

如果你的孩子總是跑兩步就喘粗氣，

難道一定是肥胖惹的禍？

如果你的孩子寫字總是歪著身子，

難道一定是老師沒有教育到位？

如果你的孩子視力短期急劇下降，

難道一定是玩多了游戲？

據(jù)報道，截至2018年，我國青少年脊柱側(cè)彎患者約有300萬，占到青少年人口總數(shù)的10％左右。脊柱側(cè)彎已成為繼近視眼、心理健康之后，影響青少年成長的第三大問題。據(jù)基因?qū)W報告，假如一個人患有了脊柱側(cè)彎，那么家庭的其他成員、后代得脊柱側(cè)彎的幾率要比其他人多17倍，說明遺傳也是脊柱側(cè)彎的一個主要病因。青少年是脊柱側(cè)彎的發(fā)病高峰期，女孩和男孩的發(fā)病比為10：1。我國目前尚未實行脊柱側(cè)彎的青少年普查，該病的進展未得到有效的控制和及時的預(yù)防，使得我國青少年的脊柱一年比一年彎！

 

那么脊柱側(cè)彎究竟是怎樣出現(xiàn)的呢？

除去先天性的脊柱側(cè)彎之外，姿勢不正、雙下肢不等長、髖關(guān)節(jié)攣縮以及下肢生物力線的偏移都會引起不同程度的脊柱側(cè)彎。后天發(fā)展出的脊柱側(cè)彎早期在原發(fā)癥狀解除后，側(cè)彎也能逐漸消除。

 

脊柱側(cè)彎會對我們的身體有什么樣的影響呢？

如果側(cè)彎發(fā)生在上胸段，側(cè)彎擠壓到肺葉會嚴(yán)重影響到我們的呼吸功能；若發(fā)生在下胸段，則會壓迫其他臟器（例如肝臟、脾臟），使得臟器功能受影響；其次還會造成我們腰背部的左右肌肉力量失衡引起疼痛及外觀變化，若側(cè)彎壓迫到脊髓嚴(yán)重者甚至?xí)�出現(xiàn)截癱！

 

我們該如何判斷孩子有沒有脊柱側(cè)彎呢？

我們可按照以下的步驟初步進行篩查：

 

 

 

 

 

 

若是發(fā)現(xiàn)有側(cè)彎出現(xiàn)該如何處理呢？

發(fā)現(xiàn)有側(cè)彎出現(xiàn)后應(yīng)及時拍攝X線片，經(jīng)影像交叉測量出COBB角度數(shù)之后按相應(yīng)的處理方案進行處理：

 

Cobb角10°以下    可密切觀察，同時進行姿勢訓(xùn)練和矯正體操；

Cobb角10-20°    采取矯正體操、側(cè)方電刺激、姿勢訓(xùn)練；

Cobb角20°以上    采取支架、矯正體操、側(cè)方電刺激、姿勢訓(xùn)練；

Cobb角40°以上、每半年或一年增長＞5°或COBB角＞50°應(yīng)手術(shù)矯正。

 

脊柱側(cè)彎的治療重點不是在于矯正手術(shù)和術(shù)后的恢復(fù)，而是在于前期篩查以及早期的預(yù)防工作，若是未達到手術(shù)指征或者以達到手術(shù)指征無法進行手術(shù)時，應(yīng)及時前往康復(fù)科進行以下治療訓(xùn)練：

1、矯正體操/弱勢肌群肌力訓(xùn)練

 

2、牽引治療

 

3. 雙下肢不等長/生物力線矯正

 

4. 支具治療

 

5. 呼吸訓(xùn)練

 

如果您有相關(guān)的疑問或者需求，可前往青海大學(xué)附屬醫(yī)院新門急診綜合樓4樓康復(fù)醫(yī)學(xué)科運動治療大廳咨詢，我們將竭誠為您提供最全面、有效的治療服務(wù)，讓您的身體健康和功能得到更進一步的提高。

 

供稿：康復(fù)醫(yī)學(xué)科    馬延鑫