一般人眼中的核酸檢測流程:

取標本

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上儀器檢測

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出結果

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Binggo！只需三步就可以啦

 

但事實果真是如此嗎？

實際上

新冠核酸檢測卻有它的獨到之處

就在很多人以為

核酸檢測就像血常規(guī)一樣

取標本

放儀器上檢測

很快出結果時

他們卻發(fā)現(xiàn)——

 

到底是怎么回事？

真正的核酸檢測

沒你想的那么簡單！

01

到指定的地方采樣

一般是到指定地點進行核酸采樣。

02

把標本統(tǒng)一送到

特定實驗室檢測

一般采樣點和檢測點不在一起，不可能采一個送一個，所以這里就耽誤了一點時間。

那么又有人說，不能就在采樣點進行檢測嗎？

當然不可以！

核酸檢測是極其靈敏且精密的實驗，核酸檢測實驗室有特殊的環(huán)境要求，不是隨便開辟個地方就能檢測的。

為什么要建立專門的方艙實驗室才能進行核酸檢測，也是這個道理。

 

03

簽收標本后

一個個拆開錄入系統(tǒng)

在嚴密包裝下，標本被護送到實驗室，并要實驗室簽收，錄入信息系統(tǒng)。

這個步驟需要一個一個拆包裝，而且是雙層密封包裝，且不說幾千個包裝，能拆一天...

 

每一個還要噴酒精，做好生物安全防護

 

隨著“滴”一聲，標本的信息就會錄入系統(tǒng)，對接健康碼。這期間，全手工，不比取樣快多少，特別是在海量標本里，還要保證0錯誤，不能張冠李戴，或者錄信息錄到最后，發(fā)現(xiàn)少了或者對不上數(shù)，又得再找一遍。

 

畢竟事關每個人的健康，粗心大意是絕對不允許發(fā)生的。

04

提取核酸

像“種花生”一樣檢測病毒

不是標本到了實驗室，就能直接檢測嗎？不是的！還需要對標本進行前處理，將標本里面的核酸提取出來，才能進行擴增。那問題又來了，擴增是什么鬼？如果把標本提取出來的核酸當做一塊土地，把新冠病毒比喻成花生，那怎么在組成土地的眾多元素里，知道有沒有花生呢？那就整點肥料和水唄，讓花生成長，一個變倆，倆變四個，四個變八個……這樣就很容易知道了。

同理，病毒是看不到的，而且微量標本也不容易檢測到，所以要讓它變多，才方便檢測出來。

這個過程中，醫(yī)護人員還是得一個個擰開蓋子，用加樣槍吸取標本進行核酸提取——

往生物安全柜前一坐，連續(xù)擰開千個蓋子，戳上千個槍頭吸取上千個標本，然后再打掉上千個槍頭，擰上上千個蓋子....

對他們來說，這個步驟可以說很酸爽吶

 

05

在完全0污染環(huán)境中

配制試劑

這個步驟是完全0污染，嚴格精確操作，多少份標本就配多少份試劑，多少份試管，又是幾千個槍頭的工作量~而且全手工分裝，還要做好保護，一定不能污染了萬一掉點“花生種子”下去，你就會得到一個錯誤的結果：本來土里沒花生，卻長出了一堆花生，畢竟指數(shù)倍增的力量是可怕的。

 

06

加樣要快、準、穩(wěn)

還得0失誤！

這個步驟仍然全手工，醫(yī)護人員需要全程全神貫注進行確保0失誤！

 

而且提取完的核酸很容易被污染，很容易降解，所以操作更要絕對謹慎謹慎又謹慎！畢竟一板可有幾十份標本呢！

同時，提取好的核酸只需加入5ul進入試劑體系進行擴增，5ul什么概念？一滴水的十分之一，用極小的槍頭也只能看到頭上那一點點，而且還要求操作過程：快！穩(wěn)！準！

 

07

上機檢測

“發(fā)動”了就不能停下來

這個過程需要1-2個小時，而且儀器一旦啟動擴增程序是不能停下來中途添加新的標本的，必須要等這一批的結果擴增完成后，才能進行下一批標本的擴增。所以，這也是為什么核酸檢測不能做到隨到隨測的原因之一，因為儀器一開機就停不下來，必須要運行完這個批次才能進行下一批。

 

如果真要做到隨到隨測，那就需要像阿基米德說的——“給我一根足夠長的桿和一個支點，我就可以撬動地球�！币粯�，我也可以說——給我足夠的人，足夠的儀器設備和場地，我就可以做到新冠核酸標本隨到隨測。

 

但做完上面這些就夠了嗎？肯定不啦！在進行每一次檢測時，還需要加入相應的各種陰性對照，陽性對照，質(zhì)控，生理鹽水對照用以監(jiān)測此次實驗全過程的質(zhì)量，確保檢測結果的可靠及準確。畢竟實驗過程太多步驟，存在太多潛在的干擾因素了，所以就需要每批次都要采取這樣的措施來確保檢測質(zhì)量。結果出來后，大家就可以在國家政務服務小程序上查到結果啦。

 

檢測人員最怕什么？就是擴增失敗。盡管已經(jīng)小心小心再小心，也很難保證每一次結果都那么的完美。然后，你懂的！回顧流程，分析問題，找到可能受影響的步驟，再來一次~儀器運行時檢測人員能閑一點嗎？想太美了！儀器運行的時候，新的一批標本又來了，又要開始錄信息，提核酸，加樣……根本停不下來！這中間還要穿插著很多準備工作：插槍頭（2個/標本,幾千標本≈1萬槍頭的消耗，你算算吧，一盒槍頭只有96個~），耗材準備，儀器設備保養(yǎng)，環(huán)境監(jiān)測，海量垃圾的清理，實驗室紫外，另外，一天之內(nèi)咋滴也要上個廁所吧…

 

別擔心，為了你的綠碼所有人都在“拼命”不過，盡管流程繁瑣，影響因素眾多，但請大家放心，醫(yī)護人員都是經(jīng)過嚴格的理論操作培訓及考核，并且都是持證上崗的。雖然很難做到隨到隨測，像血常規(guī)尿常規(guī)一樣快速出結果，但是他們也是在馬不停蹄的趕工，嚴格在規(guī)定時間內(nèi)出結果。疫情當前，所有工作人員取消休息，全力支持核酸檢測，盡量縮短出結果的時間，您的焦急同樣也是他們的心頭大事呢。就這樣，一天天的，大家傾力合作，在超強邏輯安排下，保證一批批核酸檢測結果按時發(fā)放。疫情當前，匹夫有責，我們看到眾多仁人志士都在為抗擊疫情默默的貢獻自己的力量，無論是奔赴一線的采樣人員，流調(diào)人員，還是默默在背后執(zhí)行檢測的檢驗人員無論是各個地區(qū)的志愿者，還是各街道各社區(qū)的工作人員，無論是警務人員，還是每一位積極配合響應政府號召的普通民眾；讓我們攜手抗疫，共克時艱！

 

來源：甘肅省疾病預防控制中心