2019年1月18日，班瑪縣人民醫(yī)院外科病區(qū)收住一名男性患者，40歲。主訴：左側(cè)胸腹部被利器刺傷疼痛、流血3小時(shí)余。急診以“開(kāi)放性腹部損傷、失血性休克”收住入院�；颊呷朐簳r(shí)病情危重，血壓70/60mmHg，立即建立靜脈通路補(bǔ)液抗休克治療，急診行相關(guān)檢查。

 值班醫(yī)生祁麟立即通知上級(jí)醫(yī)師班瑪縣醫(yī)院汪進(jìn)榮院長(zhǎng)，汪院長(zhǎng)查看患者后，第一時(shí)間通知支醫(yī)醫(yī)療隊(duì)員們來(lái)醫(yī)院合力搶救患者，大家查看患者后考慮為“腹部開(kāi)放性損傷、空腔臟器破裂、實(shí)質(zhì)性臟器破裂”，決定立即行“腹部損傷剖腹探查術(shù)”。考慮到縣醫(yī)院條件有限，若術(shù)中失血過(guò)多不具備輸血條件，手術(shù)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。但是患者病情危重，轉(zhuǎn)運(yùn)路途遙遠(yuǎn)，在此過(guò)程中會(huì)存在更大的風(fēng)險(xiǎn)，所以本著搶救生命第一的原則，在征得家屬同意手術(shù)后，醫(yī)療隊(duì)發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，充分全面進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，制訂周密的手術(shù)方案。

 2019年1月19日00:10，急診在全身麻醉下行“剖腹探查術(shù)”，術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾破裂、胃破裂、結(jié)腸破裂、胃腸系膜破裂，行“脾切除、胃修補(bǔ)、腸系膜修補(bǔ)、結(jié)腸破裂修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)”。術(shù)后于6:30安返病房，患者生命體征平穩(wěn)。遵醫(yī)囑給予一級(jí)護(hù)理，通知病危，心電監(jiān)護(hù)，各種引流管護(hù)理，抗炎補(bǔ)液對(duì)癥治療。術(shù)后支醫(yī)護(hù)理團(tuán)隊(duì)與縣醫(yī)院外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)合力密切觀察患者的病情變化，詳細(xì)制訂個(gè)性化的護(hù)理方案并嚴(yán)格落實(shí)。

 現(xiàn)患者術(shù)后第四天，經(jīng)過(guò)醫(yī)療隊(duì)和班瑪縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同努力，目前患者恢復(fù)良好，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，患者及家屬表示十分感激。此次手術(shù)充分體現(xiàn)了醫(yī)療隊(duì)和班瑪縣醫(yī)院多學(xué)科合作與醫(yī)護(hù)一體化診療的優(yōu)勢(shì)，為今后危重患者的救治奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

供稿：醫(yī)務(wù)部    仲桂英