冬病夏治是中醫(yī)藥療法中的特色療法�！端貑�•四氣調(diào)神論》中：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，已從其根，故與萬物沉浮于生長之門”，通過“長夏勝冬”的克制關(guān)系來指導(dǎo)養(yǎng)生治病。

 

“冬病”是指某些好發(fā)于冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，如咳嗽、哮喘、慢性泄瀉、關(guān)節(jié)冷痛僵硬、過敏性鼻炎等。由于機(jī)體素來陽氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽衰，以致正氣不能祛邪于外，或重感陰寒之邪，造成反復(fù)發(fā)作或加重。“夏治”是指在夏季是通過溫補(bǔ)陽氣，散寒驅(qū)邪，活血通絡(luò)等治療措施，一方面能增強(qiáng)機(jī)體抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除陰寒之病邪，從而達(dá)到治療或預(yù)防上述冬季易發(fā)生或加重的疾病的目的。冬病夏治是中醫(yī)“既發(fā)之時治其標(biāo)，未發(fā)之時治其本”之治病原則的體現(xiàn)。

 

冬病夏治的方法很多，包括內(nèi)調(diào)和外貼法，內(nèi)服中藥，針對“虛”采用“補(bǔ)”、針對“寒”采用“熱”的治療方法，對虛寒證患者通過臟腑辯證，八綱辨證，采用內(nèi)服溫補(bǔ)、散寒等藥物以扶助正氣、驅(qū)逐寒邪。

外敷方法是根據(jù)具體的病證選用不同的穴位，分別于三伏天進(jìn)行穴位貼敷。依據(jù)中醫(yī)理論，陽氣是推動生命活動的原動力，陽氣衰微，就會百病叢生。三伏天正是補(bǔ)充人體陽氣最好的季節(jié)，也是自然界陽氣最旺盛的時期，此時，對應(yīng)的人體肌膚腠理開泄，經(jīng)絡(luò)腧穴也更敏感。在這段時間內(nèi)，體表給藥容易經(jīng)皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)中氣血的運行可以直達(dá)病處，從而對臟腑功能進(jìn)行調(diào)節(jié)的效應(yīng)也可以事半功倍。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為：穴位給藥的生物利用度明顯高于一般給藥，因腧穴對藥物具有敏感性和放大效應(yīng)，通過藥物對皮膚的刺激引起皮膚和患處的血管擴(kuò)張，促進(jìn)局部和周身的血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝，改善局部組織營養(yǎng)，提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能，改善機(jī)體的免疫狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

     

當(dāng)然，在治療前、貼敷過程中及治療后會存在一定疑惑和問題，今天青海大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科為大家一一解答疑惑。

三伏貼注意事項

1、初次貼敷6—8小時，小兒4—6小時，極度敏感的患者可貼1—2小時，如局部有燒灼感、疼痛感或小兒哭鬧不適可提前取下；若溫?zé)崾孢m或微癢可多貼幾小時，一般不超過10小時；

2、如有發(fā)熱應(yīng)暫停貼敷；

3、皮膚有破損、對貼敷有過敏者不能進(jìn)行貼敷；

4、夏季氣候炎熱，衣著宜涼爽，避免過多汗出；

5、貼敷期間，應(yīng)禁忌冷飲和油炸食物；

6、貼敷藥應(yīng)放在冰箱冷藏室中保存。

 

三伏貼常見皮膚反應(yīng)及護(hù)理

1、貼敷后局部皮膚微紅或有色素沉著、輕度搔癢均為正常反應(yīng)，不影響療效。

2、貼敷后皮膚局部出現(xiàn)刺癢難忍、灼熱、疼痛感覺時，應(yīng)立即取下藥膏，禁止抓撓，不宜擅自涂抹藥物，一般可自行痊愈。

3、個別病人有時貼敷部位起小水泡，一般不需處理，盡量不要揭皮，也不要包扎，穿干凈、柔軟、透氣的全棉衣服，一般2－3天就會痊愈。

4、若皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡等嚴(yán)重反應(yīng)，需及時皮膚科就醫(yī)。

5、貼藥后背部皮膚遺留色素沉著，持續(xù)刺激穴位可持續(xù)一年以上，能提高療效，但患者需知情同意后再接受此治療。

冬病夏治貴在堅持

因為冬季易發(fā)疾病在夏季本來癥狀就不明顯，或者根本沒有癥狀，所以治療后的效果也要等到冬季才能顯現(xiàn)出來。一些抱著試試看的心情去醫(yī)院嘗試的患者，在不能看到立竿見影的療效后，也就放棄了繼續(xù)堅持治療的想法，使得疾病遷延難愈。大家一定要打消這種盲目從眾、湊熱鬧的想法。

冬病夏治30天為一個療程，一般需連續(xù)3年，也就是3個療程。第一次接受治療的病人，在冬至加強(qiáng)一個療程可加強(qiáng)療效。只有堅持按療程治療，才能保持藥效的發(fā)揮，經(jīng)絡(luò)才能處于持續(xù)興奮應(yīng)激的狀態(tài)，對病邪的祛除才能保持力度和慣性，效果才會更好。

醫(yī)院中醫(yī)科采用中藥內(nèi)服兼穴位敷貼治療冬季好發(fā)的多種疾病，如呼吸系統(tǒng)疾�。郝�性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、反復(fù)感冒等；骨、關(guān)節(jié)疾�。宏P(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；消化系統(tǒng)疾病：慢性胃炎、慢性腸炎、功能性消化不良等；耳鼻喉科疾�。哼^敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等；兒科疾�。合�喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等；婦科疾病：慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等，還有陽虛型體質(zhì)的人群。

小兒也適用于“三伏貼”

"冬病"患兒體質(zhì)多偏于虛寒，加上冬日寒涼，兩寒夾擊，毫無解凍可能，在冬天治寒癥，就像是在雨天晾衣服，很困難。而在盛夏之時，外界暑熱驕陽，體內(nèi)陽氣正旺，此時運用中醫(yī)特色療法來養(yǎng)陽溫陽，蘊結(jié)在體內(nèi)的積寒就很容易祛除。但若機(jī)體陽氣衰弱，沒有驅(qū)邪之力，就會錯過祛寒的大好時機(jī)，再加上有些孩子本身陽氣不足，夏天多飲用祛暑的飲料或雪糕等，甚或整日待在空調(diào)房，陳寒未除，又添新寒。機(jī)體被寒氣侵襲必會氣血凝滯，若寒氣停留在臟腑則會導(dǎo)致功能失調(diào)，停留在經(jīng)絡(luò)就會使經(jīng)絡(luò)堵塞，氣血不暢，而至四肢不溫。倘若不在夏日祛除積寒，等到秋風(fēng)一起，外寒復(fù)來的時候，則內(nèi)外交困，陳疾就會發(fā)作或加重。

其中哮喘病人中，兒童占有一定的比例，"冬病夏治"正是中醫(yī)緩解預(yù)防小兒哮喘的獨特療法。除治療哮喘、慢性支氣管炎，冬病夏治貼敷療法對體虛易感、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病以及小兒厭食、消化不良、生長發(fā)育遲緩、久瀉、小兒遺尿等疾病都有很好的治療效果。此外，兒童三伏貼也是增強(qiáng)兒童體質(zhì)、預(yù)防疾病、祛病保健的一種有效手段。

對小兒采取貼敷天突、膻中、肺俞等穴位治療支氣管炎、支氣管哮喘、反復(fù)呼吸道感染；貼敷神闕、中脘治療小兒厭食；貼敷神闕、關(guān)元治療小兒遺尿等。

兒童年齡不同，貼敷時間則不同，應(yīng)隨年齡的增大逐漸加長貼敷時間。貼藥時間一般為30--60分鐘，具體貼敷時間根據(jù)小兒皮膚反應(yīng)而定，同時考慮孩子的體質(zhì)和耐受能力，小兒如感覺貼藥處有明顯不適，家長可自行取下。連續(xù)貼敷3年為一療程。療程結(jié)束后，可以繼續(xù)進(jìn)行貼敷，以鞏固或提高療效。

小兒貼敷注意事項：

1.由于兒童年齡尚小無法正確表述貼敷部位的感覺，且皮膚較敏感，家長應(yīng)密切觀察孩子貼藥后的表情及貼敷部位皮膚的變化，隔半小時查看一次為好。

 2.首次貼敷應(yīng)密切觀察孩子局部皮膚反應(yīng)情況，若出現(xiàn)輕度癢感，屬正常反應(yīng);若皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象，應(yīng)揭掉藥貼。 

3.貼敷部位皮膚有破潰、感染、皮疹等情況，不能貼敷。 

4.貼敷期間應(yīng)盡量避免讓孩子吃辛辣、寒涼、刺激性食物，海鮮、牛羊肉及生冷食品也不宜食用。 

5.貼敷時最好穿著透氣性較好、較為寬松的衣服，不宜穿緊身的化纖衣物。 

6.為防止藥膏染臟衣服，貼敷當(dāng)天適宜穿深色衣服。

7.貼敷當(dāng)天要避免吹空調(diào)、風(fēng)扇，不要進(jìn)食冷飲。

8.如果孩子有發(fā)熱、咽痛等癥狀，說明不適合貼三伏貼，貼敷時間可以推遲一點，不影響療效。

9.對于第一次貼敷或者皮膚極其敏感的孩子，家長可以事先在家里試試孩子對膠布是否過敏。

10.貼藥當(dāng)日不宜洗澡及游泳；

11.若皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡等嚴(yán)重反應(yīng)，需及時至我院外科就醫(yī)。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科冬病夏治穴位敷貼時間：

三伏天	日期	治療次數(shù)
初伏	7.12-7.21	2
中伏	7.22-8.10	2
末伏	8.11-8.20	2

 

預(yù)約電話：0971-6162758

 

供稿：中醫(yī)科    張鴻雁

注：文中部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)