與時(shí)間賽跑 和死神抗?fàn)帯啻蟾皆杭痹\部聯(lián)合心內(nèi)科成功救治一名心梗室顫患者
2023年11月17日晚上20:20青海大學(xué)附屬醫(yī)院急診部預(yù)檢分診臺(tái)接到120緊急電話通知,一名68歲的女性病人在醫(yī)院附近的出租車(chē)上呼之不應(yīng),需要緊急醫(yī)療救援,急診部醫(yī)護(hù)人員馬上攜帶急救藥品物品以最快的速度出發(fā),迅速到達(dá)病人身邊,呼叫,判斷病情,糟糕!患者心跳呼吸停止,心肺復(fù)蘇、除顫緊張有序的展開(kāi),同時(shí)立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至急診搶救室。
20:23,時(shí)間僅過(guò)去3分鐘,病人已被推入急診部搶救室進(jìn)行搶救。在這分秒必爭(zhēng)的時(shí)刻,為了跑贏“死神”,急診部立即開(kāi)通綠色通道的同時(shí),由內(nèi)科馬德賢醫(yī)生行氣管插管術(shù),呼吸機(jī)輔助呼吸,經(jīng)過(guò)一次除顫后,心電監(jiān)護(hù)依然顯示室顫,搶救室醫(yī)護(hù)分工明確,連續(xù)三次除顫操作,同時(shí)上傳患者心電監(jiān)護(hù)至院內(nèi)胸痛救治群中,心內(nèi)科劉文龍主任在第一時(shí)間回復(fù)并趕往搶救室查看患者,搶救室完成患者的血?dú)夥治,建立靜脈通道,給予碳酸氫鈉靜點(diǎn),付腎、阿托品分次靜推,積極處理,為后期進(jìn)一步救治贏取機(jī)會(huì)。
經(jīng)過(guò)急診部醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的全力搶救,病人于20:31恢復(fù)自主呼吸心跳。心內(nèi)科劉文龍主任迅速查看患者病情,在充分保證病人安全的前提下,攜帶一級(jí)搶救轉(zhuǎn)運(yùn)包,同急診部醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一起陪同病人完成了相關(guān)檢查,并由檢查室直接轉(zhuǎn)運(yùn)至介入導(dǎo)管室,由劉文龍主任行急診冠脈介入治療。手術(shù)結(jié)束后安全轉(zhuǎn)至EICU進(jìn)行進(jìn)一步救治。
優(yōu)化流程、暢通渠道、縮短時(shí)間,是急診胸痛中心工作的重點(diǎn)和關(guān)鍵,這例心跳呼吸停止病人的救治充分展現(xiàn)了急診速度,以及我院在高危胸痛患者救治中多學(xué)科協(xié)作的水平,同時(shí)也充分展示了我院近年來(lái)開(kāi)展“白金十分鐘”活動(dòng)的成效。我們將繼續(xù)提高高危胸痛病人的救治水平,為保障患者生命安全和提升醫(yī)療質(zhì)量不懈努力。
供稿:急診部 湛長(zhǎng)東
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