在履職盡責(zé)中體現(xiàn)價值——記青海大學(xué)附屬醫(yī)院對口支援果洛州班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊工作紀(jì)實(九十一)
時光如白駒過隙,經(jīng)過青海大學(xué)附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院全體醫(yī)療隊員以及班瑪縣人民醫(yī)院的每一位同仁的齊心努力,支醫(yī)工作已經(jīng)圓滿完成了一半,在這無可復(fù)制的歲月旅途中,以我們最大方的年華,享用樸實無華的民風(fēng),無聲無怨的支醫(yī),半年時間發(fā)生了太多太多的感人事跡,每一位支醫(yī)隊員及縣醫(yī)院全體同仁都是一棵棵無名的小草,但我們從沒有放棄自己執(zhí)著的追求,我們也有崇高的信念,也有不移的人生坐標(biāo)要那就是奉獻(xiàn)一切,遵醫(yī)德,守宗旨,不辱使命,守護(hù)一方勤勞樸實人民的安康。
立足杏林,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命,為使進(jìn)一步提高醫(yī)院的急救能力,重癥醫(yī)學(xué)科馬明和副主任醫(yī)師對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作及呼吸機(jī)的使用進(jìn)行培訓(xùn),全院開展心肺復(fù)蘇大練兵;王玉芬副主任護(hù)師到每個病區(qū)對每一位護(hù)士手把手進(jìn)行正規(guī)化培訓(xùn),并以此為契機(jī)組織開展了“單人徒手心肺復(fù)蘇”操作比賽,賽場上涌現(xiàn)出一批綜合素質(zhì)過硬的醫(yī)務(wù)人員,并且從心肺復(fù)蘇過程中找到缺陷及不足,為進(jìn)一步提高醫(yī)院的整體義務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量奠定了堅實的基礎(chǔ)。使班瑪縣人民醫(yī)院的急救水平上了一個新的臺階。
依據(jù)當(dāng)?shù)卦绠a(chǎn)兒,低體重兒的多見,婦兒科全體醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過支醫(yī)隊員的培訓(xùn),人人熟練掌握新生兒心肺復(fù)蘇,卓見成效,早產(chǎn)兒17天以低體重兒(1000g)新生兒重癥肺炎,新生兒硬腫癥急診收住兒科,因新生兒病情危重,病情變化快醫(yī)院成立以汪進(jìn)榮院長為組長,以婦兒科主任劉永萍主任醫(yī)師、馬明和副主任醫(yī)師和來自西寧市第三人民醫(yī)院王晶副主任醫(yī)師、兒科醫(yī)師張國梅、陳世慧成立治療組,24小時守護(hù)在新生兒復(fù)蘇臺旁,每一位參與搶救的醫(yī)護(hù)人員都兢兢業(yè)業(yè)不敢有絲毫怠慢,凌晨全院各科室人員幾乎都自覺參與搶救中來,口頭醫(yī)囑,多巴胺小劑量泵入,碳酸氫鈉洗胃,氨茶堿微量泵泵入……藥房仁青與華旦兩位藥師自愿從家中趕到一趟趟幾乎以百米的速度穿梭于藥房與搶救室之間,在于死神相搏,與死神比速,終于氧飽不掉了,心率,呼吸都趨于平穩(wěn),猛然間聽到該新生兒幾聲哭叫聲,所有在場醫(yī)護(hù)人員都喜極而泣,似乎這聲音是我們聽到的最美,最清脆,最舒心的聲音,我們不想被稱作天使,我們只想讓這些小天使早日康復(fù),醫(yī)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦。我為每一位班瑪縣醫(yī)院的同仁以及每一位支醫(yī)隊員這種以厚德的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)守護(hù)每一位患者的健康而感到驕傲,并熱淚盈眶。
患者高處墜落,導(dǎo)致顱內(nèi)急性硬膜下血腫合并大面積腦梗,在州醫(yī)院治療2周后效果不佳轉(zhuǎn)入班瑪縣人民醫(yī)院,患者硬膜下血腫較前增多,腦受壓移位明顯,中線移位超過1cm,患者一般狀況較差,神志恍惚,右側(cè)偏癱,經(jīng)神經(jīng)外科惠超杰診治決定在全麻下行顱骨鉆孔引流術(shù),術(shù)后患者意識,右側(cè)肢體偏癱逐漸恢復(fù),我們懷揣著這顆“救死扶傷”的赤子之心,使班瑪縣群眾在家門口就享受到三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源。此為班瑪縣人民醫(yī)院首例腦外科手術(shù),惠超杰副主任醫(yī)師以精湛的醫(yī)術(shù)溫暖著這片土地,以善良的微笑,笑對這苦難的患者,減少患者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院路途病情加重可能,為救治患者爭取了寶貴的時間,使更多的百姓受益,避免遠(yuǎn)途奔波勞碌醫(yī)治疾病,更好的詮釋支醫(yī)的遵旨。
2020年7月20日,一位71歲老人來院就診。初步診斷:右側(cè)肱骨遠(yuǎn)端骨折;右側(cè)尺橈骨骨折。當(dāng)初來院就診后,患者不愿手術(shù),自行離院采用土辦法捆扎,導(dǎo)致錯位加重、局部水腫加重,而且出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷體征,進(jìn)一步增加手術(shù)難度,在術(shù)前檢查中發(fā)現(xiàn)患者不但高齡,而且合并室性早搏,雙側(cè)肺炎,胸腔積液,慢支,肺氣腫。經(jīng)術(shù)前評估全身麻醉風(fēng)險較大。所以邀請了青海大學(xué)附屬醫(yī)院在果洛州支醫(yī)隊員、麻醉科副主任醫(yī)師劉磊聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院麻醉醫(yī)生對病人實施了臂叢麻醉,由汪進(jìn)榮院長與支醫(yī)隊員趙宇副主任醫(yī)師一起順利完成手術(shù),術(shù)中借助 C型臂機(jī)進(jìn)一步縮短了手術(shù)時間,大大降低了麻醉風(fēng)險。
果洛州班瑪縣處于高海拔地區(qū),常年氣候寒冷,寒邪郁閉機(jī)體,班瑪縣位于青海南部,又接壤四川,緯度偏低,雨水量較多,濕邪偏重,風(fēng)寒濕邪三邪合而為痹,加之該地區(qū)為牧區(qū),長期在戶外勞作,故該地區(qū)頸肩腰腿痛患者較多,縣人民醫(yī)院及支醫(yī)隊員敬曉鵬副主任醫(yī)師根據(jù)當(dāng)?shù)靥厣,成立康?fù)科,康復(fù)科主要以中西醫(yī),藏醫(yī)結(jié)合為主,其以微波治療儀,脈沖透皮治療,頸椎牽引儀為主要治療儀器,并配合中醫(yī),藏醫(yī)按摩,中藥熏洗,中藥熱奄包治療,針灸,電針等治療各種急,慢性損傷如:頸肩腰腿痛,關(guān)節(jié)扭傷,軟組織損傷、落枕、網(wǎng)球肘、急性腰扭傷、腰肌勞損,腱鞘炎。老年退行性骨關(guān)節(jié)病,手術(shù)后功能康復(fù)。解決了廣大群眾的痛苦。
縣醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員在支醫(yī)隊老師的帶領(lǐng)下,堅持每周科室小講座及教學(xué)查房,及每周全院大講座,全面發(fā)揮支醫(yī)隊員“傳幫帶”意識,并落實到到具體活動中,發(fā)揮出真正的效應(yīng)。傳幫帶活動猶如牽手,以傳幫新人為目的,引領(lǐng)受幫對象開展行動式學(xué)習(xí),在相互作用中獲得共同成長,倡導(dǎo)傳出“知識”幫出“成績”帶出“效益”,授之以魚不如授之以漁,盡快使年輕的班瑪縣醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員成長起來。面對消化道出血,急腹癥以及外傷患者增多,需要輸血患者增加,省婦幼保健院張小蓮檢驗師對全院進(jìn)行“臨床輸血風(fēng)險與防范”講座,并指導(dǎo)每個科室建立輸血制度。神經(jīng)外科副主任醫(yī)師惠超杰醫(yī)師針對外傷患者的增多對全院職工進(jìn)行“顱腦外傷”講座與培訓(xùn),繆巍隊長針對急腹癥,對全院職工培訓(xùn)規(guī)范化查體,并對外科醫(yī)生進(jìn)行外科手術(shù)基本功的訓(xùn)練。劉萍副主任藥劑師規(guī)范全院抗菌素使用并行麻精藥品規(guī)范化管理培訓(xùn),課后并行考試成績合格者精麻藥品處方權(quán),使縣醫(yī)院的毒麻藥品使用更規(guī)范合理。
全體支醫(yī)隊員及縣醫(yī)院全體同仁積攢兩季的和風(fēng)雨露,當(dāng)風(fēng)吹來,任何微小的花都能盛開,風(fēng)雨過后,依舊固守本心,守護(hù)著靜靜地佇立在連綿的青山綠水間,有花開在山前,有風(fēng)吹過平野的美麗的班瑪。
供稿:青海大學(xué)附屬醫(yī)院班瑪支醫(yī)隊 繆巍
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