3月的瑪域高原，萬物復蘇，放眼遠眺，群山環(huán)抱之中白雪皚皚。青海大學附屬醫(yī)院對口支援果洛州人民醫(yī)院醫(yī)療隊隊員周洪禮作為一名急救重癥醫(yī)學方面的專家，在支醫(yī)期間，深感普及胸痛知識的急迫性和重要性。為了讓地處偏遠地區(qū)的醫(yī)務人員和農牧民群眾掌握基本的急救知識以備不時之需，2021年3月22至26日，果洛州醫(yī)院急診科主任何四海與支醫(yī)隊員周洪禮、胸痛中心醫(yī)務人員赴全州6縣及大武、拉加兩鎮(zhèn)進行巡回培訓，并與各縣級醫(yī)務人員就胸痛中心相關知識、常見心電圖的識別與判斷、2015國際心肺復蘇指南更新內容、心肺復蘇技術現(xiàn)場操作培訓等進行交流互動，以促進完善基層醫(yī)院胸痛患者就診流程及胸痛患者轉至上級醫(yī)院的轉診流程的規(guī)范。

以果洛醫(yī)療健康服務集團總院為龍頭，“胸痛中心”為切入點，帶動五大中心的建設，是完善本地重大疾病急救體系、提升急救水平的重要舉措。交流會上，支醫(yī)隊員周洪禮為全體醫(yī)務人員介紹了胸痛患者就診流程及轉診流程，用最簡單有效的方法生動地講解了常見心電圖的識別與判斷，提高基層醫(yī)護人員對心電圖的識別能力，為大家詳細解讀了2015版國際心肺復蘇指南更新的內容并由急診科醫(yī)護人員進行現(xiàn)場模擬演練。

在果洛州衛(wèi)健委的大力支持下，各縣衛(wèi)健局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極配合，組織本轄區(qū)縣、鄉(xiāng)、民營醫(yī)療單位參加培訓；安排好培訓場所，完善培訓設備，為巡回培訓工作創(chuàng)造了良好的環(huán)境。

此次巡回培訓歷時5天，行程近1500公里，總共培訓185人次。針對本地區(qū)實際，著重加強對“胸痛”相關疾病的診斷和鑒別診斷知識的培訓，為及時識別重癥“胸痛”，在第一時間為患者開通綠色救治通道奠定基礎；并針對性地就“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”“心肌梗死的診斷及溶栓步驟”“心肌梗死心電圖”等進行培訓。以“胸痛”“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”“心肌梗死與溶栓”“分分鐘學會心肌梗死的定位診斷”4個PPT課件進行培訓。授課老師充分結合臨床和各縣、鎮(zhèn)實際講解，學習氛圍良好，溝通交流積極。課后還將各單位醫(yī)護拉入“果洛胸痛救治交流”微信群，進一步加強了區(qū)域協(xié)同救治合作，為基層提供了一個良好的“胸痛”救治交流平臺。

此輪巡回培訓，加強了區(qū)域內協(xié)同救治急危重癥、特別是對“胸痛中心”建設和救治能力、協(xié)同救治能力提升有長足的進展。通過培訓，全州各縣和兩鎮(zhèn)醫(yī)護人員，特別是內科和急診相關醫(yī)生、護士對于“胸痛中心”的建設意義和實現(xiàn)就地溶栓治療有了信心。

供稿：支醫(yī)隊    周洪禮\安玉蘭