每年的5月至7月，手足口病進(jìn)入高發(fā)季。近期，在兒科就診的小患者中，也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了手足口病的患兒。很多家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)：“什么是手足口��？”、“得了手足口病應(yīng)該怎么辦？”、“應(yīng)該如何預(yù)防手足口�。俊钡葐�(wèn)題，那么今天，我們就來(lái)一起學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。

 

1、什么是手足口��？

手足口病是一種常見(jiàn)的以腸道傳播為主的傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，腸道病毒多種型別均可引致，其中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒16型感染最為多見(jiàn)，尤其以腸道病毒71型（EV71）引起的手足口病的危害較大。該病全年均有發(fā)生，5-7月為高發(fā)期。

 

2、得了手足口病，會(huì)有哪些癥狀？

手足口病以發(fā)熱、口腔黏膜皰疹或潰瘍、手、足、臀部位皮膚出疹為主要特征，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性遲緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。根據(jù)疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，將手足口病分期、分型為：第1期（出疹期）、第2期（神經(jīng)系統(tǒng)受累期）、第3期（心肺功能衰竭前期）、第4期（心肺功能衰竭期）、第5期（恢復(fù)期）。

提示：手足口病的皮疹，請(qǐng)大家記住“三個(gè)四”：

四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位 。

四不像：不像蚊蟲(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。

四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。

3、手足口病是怎么傳染的？

第一點(diǎn)，手足口病的傳染源主要是患手足口病的兒童和病原攜帶者。接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物（如打噴嚏的飛沫等）及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等都可能感染；

第二點(diǎn)，幼兒當(dāng)然不大可能直接去摸別人的“便便”。但如果一個(gè)手足口患兒上了廁所沒(méi)洗手就摸了玩具呢？幼兒再摸這個(gè)玩具的時(shí)候就間接接觸了患兒的“便便”�；蛘哌@個(gè)患兒并沒(méi)有上廁所，但是他手上有皰疹，他用這只手去摸了玩具呢？又或者這個(gè)患兒沒(méi)有用手去摸玩具，但是他打了個(gè)噴嚏，而恰好幼兒又離他很近等都可能被感染。

4、手足口病能治好嗎？

如果得了手足口病，絕大多數(shù)情況下7—10天可以自行痊愈，不會(huì)留下后遺癥，皮膚上也不會(huì)留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看，只有個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等，只要積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)可以痊愈。

注意：如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)要密切觀察，不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所，避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動(dòng)、呼吸困難等，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。

5、如何預(yù)防手足口�。�

預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個(gè)人衛(wèi)生。具體要做到：

（1）飯前便后要洗手、大人回家接觸孩子前要洗手，看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手。

（2）不喝生水，不吃生冷不潔的食物，吃瓜果要洗凈。

（3）嬰幼兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗、經(jīng)常煮沸。

（4）不要讓孩子在地上摸、爬玩耍，避免把不潔器物放到嘴里。

（5）居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

（6）減少外出，避免接觸發(fā)熱、皮疹等患病兒童。

（7）接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗是預(yù)防該型手足口病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。

 

6、如果家里有孩子感染要特別注意什么?

要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱，孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄，同時(shí)要消毒便盆;看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒;要勤開(kāi)窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療，居家治療、注意休息即可，以減少交叉感染。

 

供稿：兒科    申桂梅

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