進(jìn)入老年階段，一些變化使老年人視物更加困難。隨著增齡，當(dāng)他們從暗處進(jìn)入明處，或者從明處進(jìn)入暗處時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性視覺扭曲和視物困難。亮光也會(huì)引起目眩，導(dǎo)致很難看清周圍環(huán)境。老年人使用的最佳照明是間接光(有陰影，能反射到天花板)，也可以使用熒光、氬和鹵素?zé)襞莸�，這些有助于糾正晶狀體黃化給視物帶來(lái)的影響。老年人對(duì)顏色的識(shí)別和對(duì)比能力下降，導(dǎo)致看相近顏色、色調(diào)的物體或與背景色相同相近的物體時(shí)出現(xiàn)問題。當(dāng)視覺神經(jīng)發(fā)生變化時(shí)，正確的視覺信息就無(wú)法傳遞到大腦，常見于糖尿病患者。眼內(nèi)的任何變化，尤其是兩只眼的病變程度不同時(shí)，深度知覺減弱，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加。與年輕人相比，老年人適應(yīng)光線改變需要更長(zhǎng)的時(shí)間，且效果更差。老年人晶狀體的調(diào)節(jié)功能和聚焦功能下降，常出現(xiàn)“遠(yuǎn)視”或老花。這就是為什么老年人出現(xiàn)近距離工作困難，需要戴“老花鏡”。

一、老年性視覺改變可能帶來(lái)的困難

暗處視物；顏色辨別；視近物；強(qiáng)光區(qū)視物。

二、視覺改變常見癥狀

瞇著眼睛看東西；在陽(yáng)光下遮擋眼睛；似乎經(jīng)常被絆倒或摔倒；餐桌禮儀變差；近來(lái)衣著凌亂，外表邋遢；退出社交活動(dòng)；神情困惑；認(rèn)人困難。

三、視覺篩查

1、老年人的視覺比一般人群更容易受到疾病的影響。

2、每年找驗(yàn)光師或眼科醫(yī)生做一次視力篩查。

3、青光眼篩查：40歲以前檢查一次；40歲以后每2～4年檢查一次；65歲及以上每1~2年檢查一次。

4、白內(nèi)障檢查：唐氏綜合征患者從30歲起每年檢查一次；服用抗精神病藥物者每6個(gè)月檢查一次；其他人群根據(jù)醫(yī)生或眼科專家的建議。

四、常見老年眼部疾病

有幾種眼部疾病并非正常老化的結(jié)果，但在老年人群體中更易發(fā)生。它們包括：

1、青光眼：青光眼是由于眼內(nèi)壓增高導(dǎo)致的，如果不進(jìn)行治療，就有可能造成不可逆的視力喪失。青光眼導(dǎo)致的視力喪失是外周性的，可發(fā)生于任何一眼，造成視野狹窄。青光眼通常無(wú)痛，發(fā)現(xiàn)它的唯一方法是通過簡(jiǎn)單的眼科檢查。眼科專家可快速而簡(jiǎn)單地完成這種檢查。

2、白內(nèi)障：白內(nèi)障在老年人中更常見。白內(nèi)障是由于晶狀體的渾濁引起的視物模糊、眩光等的眼部疾病。它也會(huì)影響深度知覺，導(dǎo)致老年人絆倒或跌倒。許多白內(nèi)障患者通過非常簡(jiǎn)單的手術(shù)，植入新合成的人工晶體代替渾濁的晶體，使視覺變得更清晰。

【溫馨小貼士】

1、近距離工作時(shí)，要增加光線。

2、利用顏色辨別重要的物品，如將浴室的門油漆成紅色，便于他們找到。使用可調(diào)節(jié)燈頸的燈，使光線可以直對(duì)工作區(qū)。

3、近距離工作時(shí)，戴老花鏡。

4、考慮使用感應(yīng)燈，走進(jìn)房間時(shí)燈會(huì)自動(dòng)打開。

5、避免使用燈泡和有明顯陰影或完全沒陰影的吊燈，因?yàn)樗鼈儠?huì)引起眩光。避免光亮或高度拋光的表面，尤其是地板。

6、上下樓梯要小心。

供稿：老年一科    王莉莎

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