所謂干眼癥，是指任何因素引起的眼部發(fā)澀、眼干、異物感、甚至酸脹等不適，輕度干眼癥不影響工作和學習，而且大多數(shù)成年人在不同時期可能罹患過干眼癥，因其“影響不大”，未予重視。中重度干眼癥不僅影響到工作、學習，影響生活質量，甚至可能導致嚴重的安全隱患，干眼癥的發(fā)病率逐年升高，可以說是目前最常見的眼病。

 

常見的引起干眼癥的原因有以下幾點：

1、由于高齡，睡眠不足，精神緊張等生理原因，引起淚液質量下降。

2、服用部分降壓藥及部分精神安定劑對淚液產(chǎn)生有影響，如服用撲爾敏對淚液產(chǎn)生有有害作用，心得安和目前某些避孕藥能減少淚液產(chǎn)生。

3、隨著科技的進步，大量的電子產(chǎn)品使用，長時間從事計算機操作，看手機、汽車駕駛，讀書及其他精細作業(yè)，過分的注視著電子屏幕瞬目次數(shù)減少，引起淚液減少。

4、由于自身眼裂大，或所處房間干燥等，引起淚液的蒸發(fā)。

5、由于隱形眼鏡，過敏性結膜炎，大氣污染，紫外線等其他原因，而引起的淚液減少，質量下降。

干眼癥需要長期、系統(tǒng)的治療。干眼癥有淚液的水樣缺乏以及蒸發(fā)過強兩種形成因素。所有針對性治療的方法有：

1、消除誘因，減少長時間的使用電腦。少接觸空調以及煙塵環(huán)境等造成干眼的誘因；

2、淚液成分的替代療法，可以用一些不含防腐劑的人工淚液；

3、可以使用一些促進淚液分泌的方法，口服新斯的明等藥物；

4、延緩淚液在眼表的停留時間；

5、使用濕房鏡、潛水鏡、治療性角膜接觸鏡等；

6、對于患有干燥綜合征的患者，局部可以使用低濃度的免疫抑制劑，比如環(huán)孢素A滴眼液；

7、有瞼板腺功能障礙的患者，要對眼瞼的瞼緣進行清潔按摩，局部滴用抗生素以及皮質類固醇等藥物。

 

干眼癥的預防我們可以從多方面著手，首先是我們要學會正常的用眼。如果過分地用眼，像用電腦時間太長，看手機時間太長，會引起和加重干燥，電腦一般連續(xù)用眼一個小時的時候，休息十到十五分鐘。這個休息一定是從電腦上下來以后，要看看遠處，或者做做保健操。并不是說從電腦上一下來，又拿著手機在看，手機也同樣如此。

還有，我們眼睛和電腦的距離保持在50到70公分，并且我們眼睛視線的高度要稍微略高于電腦屏幕的中央?yún)^(qū)，這樣我們有一個10度到15度的俯視角度來看電腦，眼睛的瞼裂相對來說小一些，眼淚的蒸發(fā)量就相對來說會少一點。如果我們仰視著看電腦，那么瞼裂開的更大一些，那么眼淚水的蒸發(fā)就會更多一些，這就不利于預防眼睛干燥了。

另外，要學會眨眼睛。正常情況下一分鐘要眨眼睛20到22次左右，眼科專業(yè)術語把眨眼睛叫做瞬目。如果我們專注地看電腦、手機或者開車的時候，全神貫注的情況下，這個時候自然的瞬目次數(shù)就明顯的減少了。那么瞬目減少了以后，會加重眼睛干燥。

在空閑的時候做做眼睛的熱敷，一般可以用溫熱的毛巾，也可以用杯子裝上熱水，用熱蒸汽去熏它，每次十分鐘、十五分鐘左右，這樣有利于瞼板腺的一個排空。正常我們瞼板腺的口在睫毛根部的下面，有一些細小的像針尖一樣的小孔，這個孔有油脂狀的東西，排泄不通暢的時候，就在孔的周圍形成像亮晶晶的一小滴，油珠子一樣的東西，實際上就是排泄孔的堵塞。那么通過熱敷，能一定程度緩解。

日常也可以多吃一些蔬菜、水果，補充一些維生素。維生素A也有促進杯狀細胞分泌淚液和黏蛋白的作用，改善眼睛干燥的狀況。另外維生素A對于視網(wǎng)膜的細胞，也是一個必須的營養(yǎng)物質的補充。所以蔬菜飲食有利于改善眼睛干燥的狀況。還有就是戴隱形眼鏡的人和做角膜屈光手術，如果眼睛出現(xiàn)干燥了，盡量就不要戴隱形眼鏡，選擇合適的近視眼手術的手術方式，一定程度能夠緩解眼睛的干燥。

戶外運動時有些注意事項，在很強烈的陽光下，還有非常干燥的環(huán)境中，也要做到很好的保護。比如說戴上墨鏡，防風眼鏡，以及保濕的濕防眼鏡，在戶外運動的時候，就可以減少干眼的發(fā)生。同時也可以改善自身生活環(huán)境的濕度，比如加濕器，在冬天干燥的季節(jié)，給室內進行加濕，也會改善干眼癥的情況。

盡量少亂點各種眼藥水。眼藥水當中有防腐劑，還有各種不同的治療藥，這些都是要有適應癥來進行使用的，而不是自己經(jīng)常到藥店，眼睛不舒服就隨便買藥點，這是完全不合適的，很容易導致干眼癥。這也是現(xiàn)在年輕人干眼癥比較多的原因。

 

供稿：腫瘤內科一病區(qū)    李耀麗

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