腫瘤患者的飲食調(diào)節(jié)是診療中的重要環(huán)節(jié)和內(nèi)容，從中醫(yī)養(yǎng)生角度來看，腫瘤患者的飲食應該遵從哪些原則呢？

《素問·上古天真論》提出：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”這不僅是中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生的總體綱要，也對飲食養(yǎng)生作了系統(tǒng)論述，腫瘤患者要充分做到飲食有節(jié)、謹和五味、辨證飲食、忌濫用補益之品。

飲食有節(jié)，固本培元—飲食水谷下納，一則化生精氣充養(yǎng)五臟，亦可助脾胃健運，升降并序，氣血周流。飲食有節(jié)主要包括“飲食適中、適寒溫、防復食、飲食潔凈”四方面。腫瘤患者多因疾病或治療因素而引起脾胃正氣虧虛、胃納不佳、營養(yǎng)不良等癥狀，而飲食不節(jié)反過來又影響脾胃的正常功能，從而形成惡性循環(huán)。

腫瘤患者當飲食適中，不宜過饑或過飽；寒溫適宜，食物不宜過寒過熱。防止復食，指患者不要在病情稍有好轉(zhuǎn)之時，就無節(jié)制地吃膏粱厚味之物。辛發(fā)之品易動風化火，助熱生痰，日久則積聚內(nèi)生，引起發(fā)熱腹痛、食欲減退等癥狀，促使癌癥加重或復發(fā)。腫瘤患者不宜食用蝦、蟹、羊肉、雞肉等化熱生濕之品。飲食要潔凈。忌服不潔之品，如生水、腌制之物。

謹和五味，避免偏嗜—中醫(yī)有甘、酸、辛、苦、咸五味，五味調(diào)和，保持均衡飲食對健康有利。飲食若偏咸，極易誘發(fā)食管癌、結(jié)直腸癌；若飲食偏辛辣，則存在胃癌的患病風險。飲食若偏甘，則胰腺、結(jié)腸腫瘤發(fā)生的幾率增加。腫瘤患者更應堅持謹和五味、防偏嗜的原則。

三因制宜，順應自然—中醫(yī)基礎理論堅持整體觀念和辨證論治，具體表現(xiàn)就是因人因時因地進行飲食養(yǎng)生。腫瘤患者飲食中，按照不同季節(jié)、不同體質(zhì)、不同地域進行食養(yǎng)，以更好地保護陽氣，固護正氣，增強抗病能力。“圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，冬令之際宜補充溫熱之品，如肉食等，盛夏之際多以時蔬為主。體質(zhì)較弱者應多補充蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。腫瘤患者的飲食應以清淡而富有營養(yǎng)為主，如牛奶、雞蛋、綠色蔬菜和水果。尤其是在腫瘤治療期間，建議保證患者補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

忌濫補益，調(diào)暢氣機—《本草求真》謂:“食之入口, 等于藥之治病同為一理, 合則于人臟腑有益, 而可卻病衛(wèi)生;不合則于人臟腑有損, 而即增病促死”。腫瘤患者常常認為補品越多越好，這是一種誤區(qū)。中醫(yī)認為“虛則補之”，不虛之人則不需要進補。許多患者不顧自身實際情況妄自進補，如舌苔厚膩之人，在手術后大量進食野山參、鐵皮楓斗、海參等滋膩之品，反而容易出現(xiàn)腹脹噯氣、食欲差等不適癥狀。中醫(yī)虛證有氣血陰陽和心肝脾肺腎等五臟之別，應在醫(yī)生指導下，辨證施治以調(diào)暢氣血，理順五臟，固護正氣。 

供稿：中醫(yī)科    段凌燕

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