生病吃藥是每個(gè)人都不想多有的經(jīng)歷，吃藥后起疹子了，病上加病，該怎么辦？

1、什么是藥物性皮炎？

藥物性皮炎也被稱之為藥疹，是皮膚科的常見疾病，是藥物通過注射、口服、吸入、外用等途徑進(jìn)入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應(yīng)，嚴(yán)重者也可以累及機(jī)體的其他系統(tǒng)，是屬于藥物不良反應(yīng)的一種�；颊叩呐R床表現(xiàn)可為紅斑、丘疹、瘙癢等，具有嚴(yán)重反應(yīng)的患者也有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

 

2、為什么會(huì)得藥物性皮炎呢？

引起藥物性皮炎的原因可以分為個(gè)體因素、藥物因素和誘發(fā)因素。

（1）個(gè)體因素

不同的人對(duì)藥物反應(yīng)的敏感性是存在較大的差異的，這主要與個(gè)體的遺傳因素如先天過敏體質(zhì)、藥物代謝酶缺陷以及當(dāng)時(shí)身體狀態(tài)等有關(guān)。

 

（2）藥物因素

幾乎每一種藥物都有可能會(huì)導(dǎo)致人體發(fā)作藥物性皮炎。理論上來說，所有藥物都有可能導(dǎo)致藥疹的發(fā)生，但不同藥物的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度是不一樣的.在臨床上，較易引起藥物性皮炎的藥物主要包括抗生素類：主要包括青霉素、頭孢菌素、磺胺類、喹諾酮類等。

解熱鎮(zhèn)痛藥：主要包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、氨基比林等。

鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥：主要包括卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯丙嗪等。

中草藥：特別是中藥注射劑和含有動(dòng)物藥、礦物藥的中成藥等。

其他：抗痛風(fēng)藥

誘發(fā)因素

某些藥物在光線誘導(dǎo)下可轉(zhuǎn)變?yōu)榭乖�性物質(zhì)，從而引發(fā)藥物性皮炎。

3、藥物性皮炎如何治療?

當(dāng)患者發(fā)作藥物性皮炎時(shí)，首先要停用致敏藥物，包括可疑致敏藥物，慎用結(jié)構(gòu)相近似的藥物。多飲水或靜脈輸液，加速藥物的排出。如果有并發(fā)癥的患者，要及時(shí)給予治療。針對(duì)不同臨床反應(yīng)的患者給予急癥治療、藥物治療以及補(bǔ)充水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)，血漿置換等其他治療。

4、藥物性皮炎的日常護(hù)理

（1）飲食調(diào)理

患者忌煙、酒和辛辣刺激性食物，宜多吃雞肉、雞蛋、牛奶等高蛋白食物，多吃水果和新鮮蔬菜，補(bǔ)充多種維生素和營養(yǎng)物質(zhì)。

 

（2）日常護(hù)理

患者需要按時(shí)用藥，注意皮損部位的清潔，防止感染。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下

了解各類藥物的作用、劑量、用法、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，正確使用。

（3）心理護(hù)理

嚴(yán)重藥物性皮炎患者的皮損面積較大，對(duì)身體外觀影響較大，往往會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)寬慰患者，放松心情，使患者保持積極、樂觀的心態(tài)，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

（4）病情監(jiān)測

復(fù)診時(shí)注意觀察皮損狀態(tài)是否有好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。

5.藥物性皮炎預(yù)防：一是有藥物過敏史者應(yīng)在看病時(shí)主動(dòng)告訴醫(yī)生，最好在病歷上注明清楚。二是一般病人所用的藥，種類不宜過多，劑量不宜過大，時(shí)間不宜過長。三是用藥若有不良反應(yīng)，如皮膚瘙癢、紅斑、發(fā)熱等，系發(fā)生藥疹先兆表現(xiàn)，務(wù)必立即停藥就醫(yī)，以便確診治療。四是藥疹者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行對(duì)癥治療，切不可掉以輕心。

 

供稿：皮膚性病科    付婉婧

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