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      小小心意 大大溫暖——青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科舉辦“送溫暖”活動(dòng)

      2019/5/24 10:48:21      點(diǎn)擊:

      2019521,青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副護(hù)士長(zhǎng)劉成梅帶領(lǐng)科室護(hù)理人員為科室在院化療的白血病患兒送上了一份“小小的心意”。當(dāng)一塊塊大白兔奶糖發(fā)到樂(lè)觀開(kāi)朗的小朋友手里后,稚嫩甜美的“謝謝阿姨”便是對(duì)他們工作的最大肯定;當(dāng)一枚枚小蛋糕吃到嘴里后,飽受疾病折磨的身體似乎也暫時(shí)得到了緩解。盡管這只是一點(diǎn)“小小心意”,但卻給患兒和家長(zhǎng)帶去了“大大溫暖”,在這個(gè)初暖還寒的初夏給孩子們送去了開(kāi)心和快樂(lè)。

         

       

         

       

           

      聽(tīng)到白血病這三個(gè)字眼,會(huì)讓人有一種心驚肉跳的感覺(jué),它給人的印象是絕望、無(wú)助、悲痛。無(wú)論那個(gè)家庭,孩子得了白血病,對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)就是一場(chǎng)災(zāi)難。生活中,我們都看到許多關(guān)于白血病患兒的報(bào)道,他們患病不能像正常孩子一樣學(xué)習(xí)、生活,大多數(shù)時(shí)間都是帶著口罩、在醫(yī)院度過(guò),嚴(yán)格的飲食控制、化療藥物的副作用等無(wú)時(shí)無(wú)刻不在折磨他們,患兒的父母更是承受著來(lái)自心理和經(jīng)濟(jì)的雙重壓力。病痛的折磨讓他們的身心受到嚴(yán)重影響,為人父母的我們也只能眼看著孩子受罪,為他們擔(dān)心,落淚。除了醫(yī)務(wù)人員之外,社會(huì)各界愛(ài)心人士多渠道、多方法的幫助和關(guān)愛(ài)這些兒童,幫助他們克服疾病、重返陽(yáng)光。

      青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持將這項(xiàng)“小小心意 大大溫暖”的公益活動(dòng)長(zhǎng)期、定期的做下去,將關(guān)愛(ài)一直延續(xù)。

       

      那么,小兒白血病到底是個(gè)怎樣的病,這種病如何預(yù)防,它有治愈的可能嗎?

      正確認(rèn)識(shí)兒童白血病

      白血病的初期癥狀

      白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,根據(jù)發(fā)病的急緩、臨床、血液及骨髓表現(xiàn)等,分為急性與慢性。其中,以急性白血病為主,占小兒白血病總數(shù)的97%。急性白血病又可分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病。目前白血病發(fā)病率約3-4/10萬(wàn)人口,小兒白血病居小兒各種惡性腫瘤的首位。好發(fā)年齡從出生到14歲,但以2-5歲多見(jiàn)。所以,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能提高它的治愈力。

      那么,白血病初期有什么癥狀呢?

      早期的主要表現(xiàn)有發(fā)燒,肝脾、淋巴結(jié)腫大,骨骼疼痛,牙齦和皮膚黏膜出血等。有一半以上的白血病患者在患病早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,而且發(fā)熱程度不同,有可能是40度以上的高熱也有可能是38度以下的低熱,多數(shù)患者在發(fā)熱的時(shí)候還會(huì)存在鼻塞以及流涕跟呼吸道感染類(lèi)似,也有一些會(huì)存在尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)的癥狀,因此很容易造成誤診。還有的經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)四肢骨骼和關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,而且還會(huì)點(diǎn)狀出血,比如鼻子出血、牙齦出血,但是因?yàn)樗粫?huì)給身體造成非常大的傷害,很多人都不太在意,有這種情況最好及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

       

      多數(shù)白血病患者會(huì)出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大的癥狀,尤其是在頜下、頸部以及腋窩下跟腹股溝地方更加常見(jiàn),而且這些腫大并沒(méi)有痛感,但是通過(guò)體檢可以發(fā)現(xiàn)肝脾出現(xiàn)腫大,在胸骨下面有明顯壓痛的感覺(jué)。

      兒童白血病如何預(yù)防

      白血病的病因至今還不完全清楚。病毒是主要的致病因子,還有許多因素如放射、化學(xué)毒物或藥物、遺傳素質(zhì)等都可能是致病的輔因。身體免疫功能降低更易發(fā)病。白血病雖然不能做到完全預(yù)防,但針對(duì)一些發(fā)病因素,做好預(yù)防也能收到好的效果。

      首先,不要過(guò)多接觸X射線和其他有害的放射線。嬰幼兒及孕婦對(duì)放射線較敏感,易受傷害,婦女在懷孕期間要避免接觸過(guò)多的放射線,否則胎兒的白血病發(fā)病率較高。不過(guò)偶爾的、醫(yī)療上的x線檢查,劑量較小,基本上不會(huì)對(duì)身體造成影響。

      其次,不要濫用藥物。使用氯霉素、細(xì)胞毒類(lèi)抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎,必須有醫(yī)生指導(dǎo),切勿長(zhǎng)期使用或?yàn)E用。

      再者,要減少苯的接觸,慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統(tǒng),引起人白細(xì)胞、血小板數(shù)量的減少誘發(fā)白血病。因此在裝修住宅時(shí)要選擇對(duì)人體無(wú)害的裝修材料,并在充分開(kāi)窗通風(fēng)后再入住。

      兒童白血病是如何治療的

      “骨髓移植是治療兒童白血病的方法之一,是否移植根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定,目前兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療效果較好,5年生存率可達(dá)到70-80%以上!毙喊籽〉闹委煼桨概c成人不同,療效也明顯高于成人白血病。小兒白血病的治療主要包括化療、放療、鞘內(nèi)注射藥物及各種干細(xì)胞移植,但以化療及鞘內(nèi)注射藥物為主;熞话惴譃檎T導(dǎo)緩解治療、鞏固強(qiáng)化治療、髓外白血病防治、再誘導(dǎo)治療、維持治療等。

      誘導(dǎo)緩解治療是患兒能否長(zhǎng)期存活的關(guān)鍵,用多種藥物大劑量聯(lián)合治療,能使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少99%。臨床上貧血、出血及浸潤(rùn)癥狀消失,血化驗(yàn)恢復(fù)正常,骨髓中白血病細(xì)胞大于5%,腦脊液中無(wú)瘤細(xì)胞,即達(dá)到完全緩解,但這階段治療常需住院。

      誘導(dǎo)緩解只是成功的開(kāi)始,還需進(jìn)行緩解后的強(qiáng)化鞏固治療,進(jìn)一步殺傷殘留白血病細(xì)胞。否則,這些白血病細(xì)胞經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的增殖后又會(huì)復(fù)發(fā)。前半年至一年為強(qiáng)化療,以后為維持治療,維持方案一般較弱,可在家中進(jìn)行,這樣治療總療程約2.5-3年,即可停藥觀察。

       

      兒童白血病不再是不治之癥

      “由于人們對(duì)兒童白血病的認(rèn)識(shí)不足,許多人認(rèn)為它是不治之癥,即便花很多錢(qián)也只能延長(zhǎng)幾年生命,這種觀念影響對(duì)孩子的救治態(tài)度、治療方案,使接受正規(guī)治療的患兒不到20%”。近年許多新藥的應(yīng)用以及化療方案的不斷加強(qiáng),小兒白血病的治療不斷提高。70-80%的小兒急性淋巴細(xì)胞白血病可以得到根治,患兒能恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活。

      兒童白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病,對(duì)普通化療藥物十分敏感,因此,采用多種藥物進(jìn)行聯(lián)合化療是治療這種兒童白血病的最好方法。經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐,我國(guó)對(duì)兒童急性白血病的治療已形成一套有效的方法。經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,90%以上的患兒可以獲得完全的緩解。再經(jīng)過(guò)2-3年的鞏固治療,70-80%的急性淋巴細(xì)胞白血病和40%的急性非淋巴細(xì)胞白血病患兒可以獲得根治,可以既不影響生活、工作,也不會(huì)留下后遺癥,部分家庭的經(jīng)濟(jì)能力也是可以承受的,再加上社會(huì)保障體系的日趨完善,完全可治愈白血病,因此千萬(wàn)不要隨意放棄治療。

      兒童白血病一旦確診,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,隨意化療可能會(huì)取得暫時(shí)的療效,卻極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥現(xiàn)象,給今后的鞏固治療帶來(lái)不利影響。

       

      供稿:兒科    相海峨

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