中年女子突發(fā)急性心肌梗死，青海大學附屬醫(yī)院胸痛中心團隊立即開通綠色通道，迅速采取有效措施，終將她從生死線上拉了回來。

2020年9月11日一大早，青海大學附屬醫(yī)院急診接診門口來了一名特殊的患者，女性，52歲�；颊呙枋觥安弊痈杏X緊，食道燒著痛，后背和雙上肢有明顯的疼痛，惡心、嘔吐”，急診接診護士長馬曉莉立刻意識到，這可能是一名急性心梗患者。當機立斷，開啟胸痛中心綠色通道，一系列的步驟，按照流程迅速展開。

做心電圖、抽血、建通道，上午9時15分，接診醫(yī)師吳海濤通過心電圖檢查結果診斷急性心肌梗死，并將患者心電圖發(fā)到“青海大學附屬醫(yī)院胸痛救治微信群”。進一步了解情況后得知，患者凌晨便出現(xiàn)胸痛癥狀，耽擱到上午才趕來醫(yī)院。時間就是心肌，心肌就是生命�；颊咭研赝磾�(shù)小時，情況危急，隨時都有可能出現(xiàn)急性肺水腫、心衰、惡性心律失常，甚至猝死的可能。

立即請心血管內(nèi)科醫(yī)生會診，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，患者緊急危重，需立即搶救。向患者及家屬說明病情及治療方案，建議進行急診冠狀動脈造影及介入治療，開通閉塞的冠狀動脈，挽救心肌，搶救生命。經(jīng)過術前準備及術前談話，患者及家屬同意行急診冠狀動脈造影及PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）。9時45分，通過胸痛中心綠色通道，患者迅速被送往導管室。導管室內(nèi)，由青海大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任沈有錄帶領的介入團隊已準備就緒。

通過冠狀動脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)患者前降支完全堵塞，而且看不到回旋支，左主干病變，情況萬分危急，必須立刻開通血管。沈有錄副主任決定實施冠脈內(nèi)球囊擴張術（PTCA）開通閉塞的血管，挽救梗死的心肌。沈有錄副主任通過右上肢橈動脈通道，將一根發(fā)絲細的導絲經(jīng)導管送入患者的冠狀動脈，通過電腦屏幕顯示的影像，沈有錄副主任及其團隊快速而謹慎地操作，將細細的導絲小心翼翼地穿透血管閉塞的病變位置送入血管遠端，沿導絲將球囊擴張導管送入血管閉塞處，再通過給氣囊充氣，撐起堵塞的血管，使血管重新通暢。11時10分，手術順利結束。手術很成功，術后造影檢查顯示，閉塞的前降支動脈已經(jīng)開通，前向血流良好，患者的胸痛癥狀緩解，心肌和生命得到挽救。

青海大學附屬醫(yī)院胸痛中心自運行以來，充分發(fā)揮時間就是心肌，時間就是生命的理念，提高效率，簡化流程，縮短了急性心梗的救治時間。目前，已挽救了30多名急性心肌梗死患者的生命。同時，青海大學附屬醫(yī)院也提醒廣大群眾，當自己或者家人突然出現(xiàn)胸痛、胸悶或類似癥狀，如果持續(xù)時間大于15分鐘，就需要懷疑心肌梗死的可能，應及時就醫(yī)，早診斷，早治療，縮短心肌總缺血時間，提高急性心梗的救治效果，挽救壞死的心肌和生命。

供稿：宣傳中心    唐楠

攝影：宣傳中心    馬志強