也許您聽說過CT檢查，但您知道PET-CT嗎？PET-CT是醫(yī)院核醫(yī)學科檢查中的一種方式，被越來越多的醫(yī)院和病人所認可。

    PET-CT是醫(yī)學界先進的影像學檢查，由PET和CT兩部分組成，PET-CT是將PET和CT兩種設備結(jié)合，使PET的功能代謝顯像與螺旋CT的結(jié)構(gòu)顯像融于一體，形成互補，對病灶定性的同時還能夠起到定位作用，能夠提高診斷的準確性和臨床使用價值。

    它主要用于腫瘤患者早期的檢查，主要用于鑒別良性或者惡性腫瘤，判斷腫瘤是否犯到了周圍組織或者臟器，進行腫瘤的分期。還可用于判斷腫瘤是否有局部組織臟器的復發(fā)、轉(zhuǎn)移，也可以監(jiān)測腫瘤治療之后的療效，并可以判斷預后，有一部分患者使用PET-CT來尋找腫瘤的原發(fā)灶。此外，PET-CT還可以用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，比如癲癇或者老年性癡呆，現(xiàn)在還有一些體檢中心用PET-CT來做高端的體檢。

    打個比方，如果發(fā)現(xiàn)肺部有一個結(jié)節(jié)，普通CT或者增強CT不能確定性質(zhì)時，可以進行PET-CT掃描。如果發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)代謝明顯增強，惡性可能性較大，如果注入造影劑之后代謝的活性低，那么良性的可能性較大。

    PET-CT檢查前的注意事項:

    1、在檢查前24小時不要飲酒，不要做劇烈運動，不要長時間運動，最好保證是清淡飲食。

    2、攜帶好自己的相關(guān)資料，比如CT和磁共振，B超病理報告，腫瘤標記物等各種檢查報告。

    3、顯像檢查進行前，被檢人員在注射新藥物后應保持安靜，不要走動，還要盡量避免與人交談，可以飲用少量清水。

    4、檢查前6小時開始禁食，禁飲含糖飲料和靜脈滴注葡萄糖液，可飲用少量清水，糖尿病人正常用降糖藥，以免因血糖過高而影響檢查時間及效果。

    5、進入檢查室時，受檢患者應去除身上所帶的金屬飾品和手機等，一般正規(guī)的醫(yī)院都有儲物間，可以免費使用。

    6、從接診患者開始，醫(yī)生會詳細詢問患者的疾病史，既往史以及其他的影像學檢查資料。同時，檢查時可能需要患者大量飲水。護士會對相應的知識進行宣教。有些患者是要做延遲現(xiàn)象或者是憋尿檢查。注射顯像劑時會測量患者的體重，因為注射的藥物是根據(jù)患者的體重計算的。之后要測患者的血糖，要將血糖控制在一定的范圍之內(nèi)。否則會影響顯像的結(jié)果。根據(jù)檢查腫瘤的不同，靜脈注射的顯像劑也是不同的。藥物注射后，需要適當?shù)男菹ⅲ�避免緊張的體位。

    這個檢查每半年做一次是相對安全的。雖然PET-CT能查出全身很多疾病，但不作為常規(guī)推薦。PET-CT對身體的傷害主要包括兩個方面，一方面是患者在檢查的過程中，服用的放射性核素對人體的輻射作用，另一方面是儀器本身會對人體產(chǎn)生一定的輻射作用。其中儀器對人體的輻射作用在檢查結(jié)束的時候就已經(jīng)消失了，而且整個過程中對人體的輻射劑量并不是很大，不會對人體產(chǎn)生明顯的危害。

    放射性核素會持續(xù)兩天左右對人體產(chǎn)生明顯輻射，因為放射性核素一般需要48小時才能基本上代謝到體外。PET-CT檢查當天，患者本人相當于一個放射源，因此需要注意與周圍人保持1米以上距離，尤其是避免接觸孕婦和小孩，在這期間，患者需要多喝水或者牛奶，促進放射性核素盡快排出，回到家里之后盡量不要接觸嬰幼兒、孕婦，以免產(chǎn)生不良的影響。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

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