自2023年以來，青海大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科已成功收治約80位來自全國五湖四海的SAPHO綜合征的患者，為求手術(shù)治療，來醫(yī)院就診，在北京協(xié)和醫(yī)院王軼教授、耳鼻喉科主任張英及護(hù)士長和科室各位老師的共同努力下，術(shù)后出血率接近0%，預(yù)后良好。

SAPHO綜合征是主要累及皮膚、骨和關(guān)節(jié)的一種慢性疾病，該疾病往往會出現(xiàn)皮膚的掌趾膿皰病，也就是手腳掌及全身可能會出現(xiàn)一些表面伴膿皰痤瘡樣的皮疹，還有可能伴有全身多處關(guān)節(jié)炎及骨髓炎，以胸鎖關(guān)節(jié)疼痛明顯為主要表現(xiàn)，耳鼻喉科收住的SAPHO綜合征的患者多以反復(fù)咽痛，雙下肢及上肢皮疹伴骨痛多年為主要臨床表現(xiàn)，入院后經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)咽部黏膜充血，扁桃體腫大，纖維喉鏡檢查提示鼻咽淋巴組織增生、充血，詢問患者藥物保守治療效果不佳，隨后王軼教授、張英主任及主任醫(yī)師經(jīng)多次討論協(xié)商，征得患者及家屬同意擬于全麻下雙側(cè)扁桃體及鼻咽淋巴組織等離子切除術(shù)，同時(shí)朱船青、王玉花兩位護(hù)士長也組織護(hù)理人員針對SAPHO綜合征患者的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理進(jìn)行培訓(xùn)及考核，協(xié)助患者完善術(shù)前相關(guān)檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備，及時(shí)與患者及家屬溝通交流，緩解緊張情緒，術(shù)后密切觀察患者病情變化，需嚴(yán)格監(jiān)測氧飽，防止發(fā)生低氧血癥，同時(shí)指導(dǎo)患者頸部冷敷，以防術(shù)后出血，6小時(shí)后指導(dǎo)患者可進(jìn)清淡的溫涼流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，遵醫(yī)囑給予患者抗炎、消腫、止血及布地奈德霧化吸入等藥物對癥治療。

術(shù)后3天后，經(jīng)王軼教授及主治醫(yī)師查房，患者主訴睡眠可，無明顯咽痛，無其他不適，經(jīng)查體：神志清，生命體征平穩(wěn)，咽部稍充血，懸雍垂水腫明顯消退，雙側(cè)扁桃體窩假膜部分脫落，無滲血，方可辦理出院，出院后囑患者清淡飲食，忌辛辣、忌生冷，保持口腔清潔，1周后復(fù)查咽部術(shù)區(qū)假膜脫落及病情轉(zhuǎn)歸情況。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員共同努力和患者及家屬的積極配合，近80位SAPHO綜合征的患者圓滿完成手術(shù)，術(shù)后出血及感染率接近0%，得到了患者及家屬的很大的肯定和認(rèn)可，收到了許多來自患者及家屬寫的感謝信。治病救人是我們的職責(zé)使命，能竭盡為患者減輕病痛的折磨是我們的義務(wù)，治療疾病和促進(jìn)健康是我們的最終目標(biāo)。

近年來，SAPHO綜合征患者數(shù)量逐漸增多，但該病的病因和發(fā)病機(jī)制仍不明確，只能通過其癥狀、體征等臨床表現(xiàn)及一些輔助檢查來診斷，雖病程長，進(jìn)展緩慢，預(yù)后良好，但仍不能忽視，如有不適表現(xiàn)，要及時(shí)就診。

供稿：耳鼻喉科    閆麗娜