青海大學附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊成功開展首例斷指保肢手術(shù)(一百三十八)
2021年1月23日下午6時左右,班瑪縣人民醫(yī)院急診室來了一名斷指就診患者;颊邅碜园喱斂h多貢麻鄉(xiāng),該患者在家中做木工活時不慎被電鋸割傷,造成左手中指不全離斷,當時出血不止,自行進行簡單包扎后來院急診就診。青海大學附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院第三批醫(yī)療隊胡一博副主任醫(yī)師緊急查看患者,并電話告知支醫(yī)隊員放射科韓龍副主任醫(yī)師需完善手部的放射片,雖然已到下班的時間,支醫(yī)隊員們都不離崗位,支援急診室。結(jié)合放射科韓龍副主任醫(yī)師,麻醉科梁燕副主任醫(yī)師,外科等多學科會診,急診診斷為:左手中指開放性骨折,左手中指不全離斷傷,左手中指固有動脈斷裂,建議盡快行保肢手術(shù),并行清創(chuàng)探查、骨折內(nèi)固定加清創(chuàng)縫合術(shù);颊呒凹覍僖蚱鋼男g(shù)后效果不佳,要求轉(zhuǎn)往省級醫(yī)院手術(shù)治療,當告知患者及家屬接診醫(yī)生為青海大學附屬醫(yī)院醫(yī)療隊的人員,可以在班瑪縣醫(yī)院開展此項手術(shù)時,患者及家屬當即決定同意手術(shù)。
而后為患者緊急辦理入院手續(xù),完善相關(guān)的術(shù)前檢查,在班瑪縣人民醫(yī)院院長汪進榮的支持下,胡一博副主任醫(yī)師進行詳細的手術(shù)談話,告知患者及家屬此手術(shù)需要在6小時內(nèi)進行才有保肢希望,并詳細講解手術(shù)風險,初步擬定行左手中指不全離斷傷保肢手術(shù)。做好術(shù)前準備,班瑪縣人民醫(yī)院外科馬啟全主任、才旦醫(yī)師協(xié)助手術(shù)。之后,麻醉醫(yī)師梁燕副主任醫(yī)師向患者家屬交代麻醉風險取得同意后行臂叢神經(jīng)阻滯+腋路麻醉,胡一博副主任醫(yī)師在患者受傷3小時內(nèi),對患者進行左手中指不全離斷傷保肢手術(shù),手術(shù)時間持續(xù)2個小時。
術(shù)后胡一博醫(yī)師向患者講述保肢手術(shù)應盡快完成,如果驅(qū)車去省城,會錯過最佳手術(shù)時機,此種情況,患者保肢肯定沒有希望,最終會造成患者截肢,對患者今后的生活有一定的影響。患者及家屬對于青海大學附屬醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)給予肯定,通過手術(shù)讓患者既恢復了良好的形態(tài)又不失肢體功能,后期的進一步康復工作由康復專業(yè)的薛青春副主任醫(yī)師給予指導康復功能。
目前患者的斷指血運良好,形態(tài)正常,術(shù)后恢復較佳,近期考慮出院。此次手術(shù)能夠順利開展,離不開班瑪縣人民醫(yī)院的大力支持和青海大學附屬醫(yī)院支醫(yī)隊的不懈努力,體現(xiàn)醫(yī)者的大愛無疆和敢于擔當精神。后續(xù)支醫(yī)隊將開展相關(guān)的學習講座活動,做好傳幫帶工作,使今后類似的病例都能夠在當?shù)氐玫郊皶r的救治,讓當?shù)匕傩障硎艿絻?yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務。
供稿:青海大學附屬醫(yī)院班瑪支醫(yī)隊 胡一博\郭斌
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