如何更好的保護(hù)你的胃管呢?
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,管道護(hù)理已成為臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一,是保證護(hù)理質(zhì)量的前提。在我們每天的護(hù)理工作中都要對(duì)病人攜帶的各種管道進(jìn)行護(hù)理,它們分別具有不同的作用。常作為治療、病情觀察的手段和判斷預(yù)后的依據(jù),它們被稱為“生命的管道”,因此,做好管道的護(hù)理至關(guān)重要。
在腹部手術(shù),腸梗阻,胰腺炎的患者身上常會(huì)帶有多種管道,最常見(jiàn)的就是:胃腸減壓管。管道固定不當(dāng)會(huì)引起管道的滑脫、污染、扭曲、受壓、打折、脫出和引發(fā)各類因管道管理不當(dāng)引起的并發(fā)癥,給患者帶來(lái)痛苦甚至危及患者生命。胃腸減壓管是急診外科最常見(jiàn)的引流管之一,下面我們來(lái)了解一下什么是胃腸減壓。
胃腸減壓是通過(guò)胃管引流出胃腸道內(nèi)的積液和積氣,降低胃腸道內(nèi)壓力和張力,改善胃腸壁的血液循環(huán),是促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的一種有效的治療措施,主要適用于腸梗阻、急性胰腺炎、胃穿孔等。同時(shí)還能通過(guò)胃管注入食物、藥物,達(dá)到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持生命的作用。
留置胃腸減壓時(shí)作為患者需要注意什么?
1、吞咽動(dòng)作可幫助胃管迅速進(jìn)入食管,減輕不適。
2、出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),舉手示意告知護(hù)士暫停插管,做深呼吸。
3、呼吸困難,誤入氣管,立即拔出。
4、導(dǎo)管固定于鼻部和臉頰,膠布松動(dòng)卷邊,告知護(hù)士及時(shí)更換。
5、胃管負(fù)壓吸引器連接緊密,翻身時(shí)管路無(wú)打折。
6、不可隨意摘取或關(guān)閉胃腸減壓,需要保持有效的負(fù)壓吸引。
7、固定于肩膀處,翻身活動(dòng)時(shí)勿牽拉。
8、胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲。醫(yī)生會(huì)給您適當(dāng)補(bǔ)液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡;患者可用清水或溫鹽水漱口,自理能力差者護(hù)士協(xié)助做口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染,保持口腔和呼吸道濕潤(rùn)及通暢。
9、護(hù)士正確記錄引流液顏色、性質(zhì)和量。
10、管道如有堵塞,不引流時(shí),應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士沖洗胃管,以保持管腔通暢。
11、胃腸減壓期間,病人應(yīng)停止飲食和口服藥物,若需從胃管內(nèi)注入藥物,應(yīng)夾管1~2h,以免注入藥物被吸出。
什么時(shí)候可以拔管?
當(dāng)病情好轉(zhuǎn),無(wú)明顯腹脹,腸蠕動(dòng)恢復(fù)和肛門排氣后應(yīng)及時(shí)停止胃腸減壓。拔管時(shí),應(yīng)先將吸引裝置與減壓管分離,鉗閉減壓管,囑病人屏氣,迅速拔除減壓管。
胃腸減壓在外科是不可缺少的基本操作之一,適用范圍較廣,對(duì)于腸梗阻、胰腺炎、膽石癥、急癥剖腹探查等手術(shù)患者,術(shù)前都需要留置胃管,護(hù)理的好壞直接影響到胃腸減壓病人的療效及并發(fā)癥的控制,如何提高首次插管的成功率及長(zhǎng)時(shí)間留置胃管,心理護(hù)理及置管后護(hù)理都非常重要。這兩者相輔相成,相得益彰,缺一不可,我們一定要讓患者從心理上接受并且積極主動(dòng)地配合,才能達(dá)到最理想的效果?茖W(xué)規(guī)范的操作、細(xì)致準(zhǔn)確的護(hù)理,是理論知識(shí)和操作技術(shù)的全面結(jié)合,只有將理論和實(shí)踐準(zhǔn)而巧妙的結(jié)合,才能得到寶貴的經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)精心治療和護(hù)理,經(jīng)過(guò)護(hù)患的共同努力,密切配合,讓患者早日康復(fù),帶著微笑離開(kāi)醫(yī)院,是醫(yī)護(hù)人員最大的心愿,也是醫(yī)護(hù)人員最值得、最高興、最驕傲的事。
供稿:急診外科 韓麗容
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