如糖尿病病人血糖控制不好，約6-7年后進展成腎病，有糖尿病又有腎病，所以叫糖尿病腎病。

兩個誤區(qū)

1.什么都不敢吃：消瘦、營養(yǎng)不良

2.什么都胡亂吃：肥胖、血糖控制不佳、代謝紊亂

三種困惑

 

糖尿病飲食原則

總量控制   平衡膳食   定時定量    少量多餐 

糖尿病治療原則--五駕馬車

 

腎病飲食原則

1.主食要少吃，遵循少食多餐原則

主食類  1、谷物類：小麥、大米、玉米、小米、紅米、黑米、紫米、高粱、大麥、燕麥、蕎麥/麥麩等

2 、雜豆類：黃豆、綠豆、紅豆、黑豆、青豆、蕓豆、蠶豆、豌豆等 　　

3、塊莖類：紅薯、山藥、土豆、胡蘿卜等

 

2.補充足夠的蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)蛋白，動物蛋白為主，植物蛋白為輔、脂肪、碳水化合物比例合理）

 

3.合理控制總熱量（注意烹調(diào)方式，宜干不宜濕，宜粗不宜精，避免油炸、油煎食品）

不推薦的烹調(diào)方法煎、炒、烹、炸

缺點：對蛋白質(zhì)、維生素破壞多、肉中脂肪過度氧化，產(chǎn)生致癌物，增加脂肪和熱量

 

推薦的烹調(diào)方法；蒸、煮、燉、涼拌、汆、清蒸、砂鍋、

優(yōu)點：營養(yǎng)成分損失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口

4.食物多樣化（注意補充足夠的膳食纖維和微量營養(yǎng)素）

5.清淡少油少鹽

那么如何控制鈉鹽攝入過多？做菜時少放鹽和醬油，含鈉高的調(diào)味品，如味精、醋、番茄醬等，盡量少用，避免咸菜、泡菜、咸蛋及各種腌制品，罐頭食品、薯片等零食含鹽較高，需限制使用，菜湯和肉湯中含鹽也高，應(yīng)避免用拌飯或大量飲用。

6.個體化飲食

（1）糖尿病腎病屬于慢性疾病，需要長期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，如體重、白蛋白、膽固醇、肌酐和尿素氮等

（2）密切關(guān)注病情變化，隨時調(diào)整飲食方案和運動計劃，同時需要幫助患者調(diào)整情緒，以積極樂觀的心態(tài)面對

（3）臨床上個體的病情是多樣化的，營養(yǎng)需求以及營養(yǎng)治療措施應(yīng)個體化，所以最好個體化的制定飲食計劃

希望腎友們記住，健康的飲食習(xí)慣是：營養(yǎng)均衡，各種健康食物均有所攝入，但又要有所限制。

 

供稿：腎病科    楊生香

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