手術(shù)切口護理
手術(shù)刀口護理注意事項如下:
1、換藥時對刀口進行觀察、判斷:觀察刀口是否發(fā)紅、腫脹、疼痛或滲血滲液,紅腫熱痛表現(xiàn)提示刀口發(fā)生感染或有感染跡象,應及時對刀口進行檢查,必要時進行治療,避免感染加重;
2、換藥時間:清潔手術(shù)刀口每2-3天換藥1次,觀察傷口情況;感染傷口建議每天換藥,更換敷料,有利于傷口恢復;
3、拆線時間:需要根據(jù)刀口情況、手術(shù)部位決定,面部為7天左右,軀干部位為7-10天,四肢部位為12-14天,并根據(jù)刀口張力大小、愈合情況進行調(diào)整。
預防傷口感染的方法:
1. 及時清創(chuàng)處理:清除傷口內(nèi)異物,切除壞死組織,去除感染源。
2. 定期換藥:觀察傷口恢復情況,如有紅腫滲出可適當擠壓,必要時留置引流條或管進行引流。
3. 抗炎治療:選擇廣譜消炎藥,如頭孢菌素等。
4. 營養(yǎng)支持治療:適當補充營養(yǎng),促進傷口生長,避免營養(yǎng)障礙影響傷口愈合。
手術(shù)切口感染的預防措施包括使用預防藥物、進行切口沖洗、注意縫合力度以及及時更換藥物等。由于手術(shù)部位存在切口,術(shù)后患者需要注意休息,避免過度勞累,有助于傷口愈合。
1、使用預防藥物:手術(shù)開始前半個小時,可以在醫(yī)生指導下通過靜脈輸注注射用頭孢美唑鈉或注射用頭孢孟多酯鈉等抗生素,預防切口發(fā)生感染。若手術(shù)的時間超過3小時,術(shù)中需要追加一組抗生素藥物,可提高患者血液中抗生素的濃度,較好地預防感染。
2、進行切口沖洗:手術(shù)結(jié)束時通常需要進行傷口縫合,此時需要在醫(yī)生操作下采用滅菌鹽水等進行切口沖洗,避免局部細菌和壞死組織過多殘留,從而引起切口感染。
3、注意縫合力度:縫合切口時絲線的張力不能過大,以免造成切口處的血液循環(huán)較差,發(fā)生脂肪液化或者感染。
4、及時更換藥物:手術(shù)后,患者需要根據(jù)醫(yī)生建議,及時更換敷料,給予切口徹底的清創(chuàng)、消毒,必要時切口處可外敷75%酒精紗布,可有效地預防切口部位感染。
除上述方法外,還有其他預防措施,例如調(diào)整飲食,避免手術(shù)切口長時間遭到異物摩擦等。術(shù)后患者需要遵醫(yī)囑進行復查,如果切口處出現(xiàn)紅腫、流膿等情況,及時前往醫(yī)院的普外科復診,完善血常規(guī)、血生化等檢查,明確具體情況,積極進行干預治療。
供稿:普通外科學二科 劉霞
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