比起往屆“精醫(yī)杯”，今年青海大學附屬醫(yī)院的醫(yī)師臨床技能競賽讓人耳目一新。競賽設計了病案首頁、臨床路徑文本、結構化電子病歷、創(chuàng)傷急救技術和醫(yī)學科普五項“新技能”，綜合考驗在醫(yī)療改革和現(xiàn)代醫(yī)院管理的時代背景下醫(yī)師們的臨床思維、業(yè)務水平和整體素質。

NO.1 “新技能”之病案首頁填寫

眾所周知，自2019年起，每年一度的2400家三級公立醫(yī)院績效考核評價，被稱為醫(yī)療機構的“國考”，是檢驗三級公立醫(yī)院改革發(fā)展成效的重要標尺。2021年6月1日，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于啟動2021年度二級和三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》中，對采集住院病案首頁數(shù)據(jù)提出了新要求。當然，這不僅僅是為了交“國考”這份答卷，提高住院病案首頁數(shù)據(jù)質量意義重大，可以促進醫(yī)院精細化、信息化管理，為醫(yī)院、�？圃u價和付費方式改革提供客觀、準確高質量數(shù)據(jù)，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，是每個醫(yī)師都要習得的業(yè)務知識。

NO.2“新技能”之臨床路徑文本制定

青海大學附屬醫(yī)院臨床路徑管理工作一直在路上。此次競賽，參賽選手們選擇本專業(yè)最常見的病種，在當前運行的文本基礎上，優(yōu)化 “醫(yī)生版”、細化“護理版”、創(chuàng)新“患者版”，為建立“共同參與型”健康醫(yī)護患關系搭建橋梁，最重要的是，為規(guī)范臨床診療行為、提高醫(yī)療服務質量、保障醫(yī)療質量安全、控制醫(yī)療費用等提供了科學依據(jù)。

NO.3“新技能”之結構化電子病歷模板設計

結構化電子病歷的優(yōu)點不言而喻。通過專業(yè)化的模板設計，全結構化電子病歷可以提高病歷書寫質量、加快病歷書寫速度、為科研提供大量數(shù)據(jù)，對于我們教學醫(yī)院，也能更好地訓練醫(yī)學生規(guī)范書寫病歷、拓展對疾病鑒別診斷的思路。同時，它也是循證醫(yī)學在臨床中合理應用的有力工具，通過長期積累，病歷信息便會形成醫(yī)院的知識庫。發(fā)揮全結構化電子病歷的諸多優(yōu)勢，結合�？铺厣�設計出科學、全面、便捷的模板是關鍵。此次競賽提供了專業(yè)技術指導，讓參賽醫(yī)師們冗長的Word版病歷變得清晰明了，方便快捷。

NO.4“新技能”之創(chuàng)傷急救技術

在自然災害、交通事故頻發(fā)的今天，除了心肺復蘇，創(chuàng)傷急救技術也應該成為每個醫(yī)務人員掌握的急救技能。止血、包扎、固定、搬運這些看似簡單的技術對外科醫(yī)師來講可能并不難，但對于內科醫(yī)師，甚至是醫(yī)技科室的醫(yī)師，此項競賽并不“友好”。通過此次競賽鞏固了全院各專業(yè)的創(chuàng)傷急救技能。

NO.5“新技能”之醫(yī)學科普

醫(yī)學科普是醫(yī)護人員每天都在進行的動作，那它“新”在哪里呢？首先，“新”在科普主題。隨著三胎政策的頒布，越來越多的家庭關注“無痛分娩”“母乳喂養(yǎng)”“宮頸癌疫苗”等信息，此次參賽的“當三胎遇上瘢痕子宮”“勇敢niuniu，不怕困難”等主題十分吸睛，獲得評委青睞；其次，“新”在表現(xiàn)形式。通過更加豐富飽滿、喜聞樂見的表現(xiàn)形式，不再讓大眾覺得醫(yī)學知識是不可跨越的鴻溝；最后，“新”在增強意識，以競賽的方式讓廣大醫(yī)務人員糾正“科普并不是那么簡單粗暴”的錯誤理念，樹立科普要既具科學性又兼藝術性，還要有可傳播性的意識。

作為一名優(yōu)秀的附院醫(yī)生，以上必備“新技能”，你Get了嗎？

供稿：醫(yī)務部 祁小玲