談及腫瘤，人們通常認(rèn)為是一個(gè)現(xiàn)代疾病。 

研究發(fā)現(xiàn)，歷代中醫(yī)古籍中，已經(jīng)就有許多關(guān)于腫瘤的記載。

距離今天約3500年，殷墟出土的甲骨文就有“瘤”的文字。這是關(guān)于腫瘤的最早文獻(xiàn)。

 

《說(shuō)文解字》解釋：瘤，腫也。從聽(tīng)，留聲，是一個(gè)會(huì)意字。 

《說(shuō)文解字注》引《釋名》:瘤，流也，流聚而生腫也。

《周禮》有“瘍醫(yī)”的記載，“瘍醫(yī)掌腫瘍”，其所治療的疾病為“腫瘍”，包含有腫瘤類疾病。記載了內(nèi)治與外治相結(jié)合的治療方法。

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》：瘤者，腫大也，瘤者留居也，腫大成塊，留居在一處而不消散者，為之瘤也。

《靈樞-刺節(jié)真邪》根據(jù)病變部位分類為筋瘤、腸瘤、骨瘤、脂瘤、氣瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤。

書中所述“昔瘤、腸覃、石瘕、癥瘕、膈中、下膈、伏梁、馬刀”，與現(xiàn)代腫瘤的臨床表現(xiàn)極為類似。

治療以“堅(jiān)者消之、結(jié)者散之”等，尤其是整體觀及辨證論治的基本理論，以及“治未病”的思想，是指導(dǎo)后世診治腫瘤的準(zhǔn)則。

漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》許多的方劑被后世醫(yī)家廣泛使用在腫瘤治療中。如治療肺癌的澤漆湯、治療腎癌的栝樓瞿麥丸、治療婦科腫瘤的桂枝茯苓丸等等。 

晉代皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》，記載了針灸治療“噎膈、反胃”的內(nèi)容。

東晉葛洪《肘后備急方》記述了治療甲狀腺腫瘤及其他腫瘤的資料，并用海藻“療頸下結(jié)囊……成就者”。到目前為止，海藻仍是治療甲狀腺腫瘤的常用藥物。并應(yīng)用當(dāng)時(shí)盛行的煉丹術(shù)，發(fā)明了“紅升丹、白降丹”，開(kāi)創(chuàng)了化學(xué)藥物治療腫瘤的先河。 

隋代巢元方著作《諸病源候論》論及腫瘤病因病機(jī)169條，對(duì)“癥攣、積聚、食噎、反胃、癭瘤”等有詳細(xì)論述，將噎膈分為氣、憂、食、勞、思五噎和憂、恚、氣、寒、熱五膈。 

唐代《千金要方》、《千金翼方》中，首先對(duì)“瘤”進(jìn)行分類，有“癭瘤、骨瘤、脂瘤、石瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤”，應(yīng)用蟲(chóng)類藥物蜈蚣、全蝎、僵蠶治療腫瘤 。

特別是唐王燾《外臺(tái)秘要》用羊甲狀腺治療癭瘤，開(kāi)創(chuàng)了內(nèi)分泌治療腫瘤的先河。 

宋代東軒居士《衛(wèi)濟(jì)寶書》首次有“喦”字出現(xiàn)。

《嚴(yán)氏濟(jì)生方》已經(jīng)有割治手術(shù)與藥物結(jié)合治療腫瘤的記載。 

竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》對(duì)乳巖有細(xì)致的觀察。 

宋·陳無(wú)擇《三因極一病證方論》將癭瘤（類似甲狀腺癌）系統(tǒng)分類。 

李杲的《脾胃論》對(duì)后世扶正固本治療腫瘤有重要指導(dǎo)意義。

金元四大家的學(xué)術(shù)思想對(duì)后世的腫瘤治療有很大影響。如寒涼派的清熱解毒藥物，現(xiàn)代藥理研究有抗腫瘤作用 

明清時(shí)期正式用“癌”來(lái)描述惡性腫瘤，對(duì)腫瘤的病因有詳細(xì)的探討。如《醫(yī)門法律》：“過(guò)飲滾酒，多成膈證”，王肯堂認(rèn)為“憂怒郁遏”是乳癌的發(fā)病原因，陳實(shí)功“唇巖……因食煎炒”所致，申斗恒“癌發(fā)，四十歲以上”。 

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)至少有2/3以上的腫瘤患者在接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的同時(shí)在運(yùn)用中醫(yī)藥治療。 

有吃中成藥的，有口服湯藥的，還有使用一些名貴的單方中藥，還有一些民間偏方。

 

當(dāng)前國(guó)內(nèi)腫瘤的綜合治療中，中醫(yī)藥的應(yīng)用是相當(dāng)廣泛的。 

中醫(yī)藥治療腫瘤的方法有以下一些：1、扶正培本法 2、清熱解毒法3、軟堅(jiān)散結(jié)法4、理氣開(kāi)郁法5、化痰除濕法6、活血化瘀法7、以毒攻毒法等等。 

根據(jù)不同情況辨證論治，亦可適當(dāng)辨病論治。 

現(xiàn)代研究證實(shí)，運(yùn)用中醫(yī)扶正培本法可延長(zhǎng)腫瘤患者生存期和提高生活質(zhì)量。 

在西醫(yī)綜合治療腫瘤過(guò)程中，也可用中醫(yī)藥輔助治療，比如： 

1、中醫(yī)藥可改善腫瘤患者術(shù)后的不良反應(yīng)，如呃逆、便秘、納差、發(fā)熱、傷口不易愈合、積液等。術(shù)前用中醫(yī)藥可增強(qiáng)體質(zhì)，更易耐受治療。 

2、中醫(yī)藥可減輕放化療、免疫、靶向、介入等治療過(guò)程中的毒副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、骨髓抑制、腹瀉、便秘、手足麻木、失眠、多汗、口干、乏力等。

 

3、對(duì)不耐受西醫(yī)治療的患者，純中醫(yī)治療可緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期，部分患者可長(zhǎng)期帶瘤生存。 

許多研究證實(shí)在西醫(yī)治療后，結(jié)合中醫(yī)藥湯劑、膏方等可進(jìn)一步穩(wěn)定病情，提高遠(yuǎn)期療效，減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 

5.中醫(yī)藥有預(yù)防癌變的功效，比如一些容易癌變的甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、消化道不典型增生等。 

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席中醫(yī)腫瘤專家、全國(guó)名中醫(yī)樸炳奎教授認(rèn)為： 

中醫(yī)并不是在西醫(yī)無(wú)計(jì)可施的情況下才去尋求的“最后救命稻草”。中醫(yī)中藥在治療惡性腫瘤上有無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)，一旦確診腫瘤，中醫(yī)中藥就應(yīng)該參與治療。

 

供稿：中醫(yī)科    郭占芳

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