老年人如何安全用藥
老年人多數(shù)體弱多病,服藥機(jī)會(huì)也多。據(jù)調(diào)查,65歲以上的老年人約有80%患心臟病、高血壓、關(guān)節(jié)炎和糖尿病等慢性疾病,甚至35%的老人還不止患有一種疾病,老年人是多病共存的特殊群體,故服藥種類大大增加,用藥安全也是至關(guān)重要的。
老年人安全用藥的六大基本原則:
1、用藥個(gè)體化原則:
由于老年人衰老的程度不同,患病史和治療史不同,治療的原則也有所差異,應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位老人的具體情況量身定制適合的藥物,劑量和給藥途徑。
2、優(yōu)先治療原則:
老年人;加卸喾N慢性疾病,為避免同時(shí)使用多種藥物,當(dāng)突發(fā)急癥時(shí),應(yīng)當(dāng)確定優(yōu)先治療的原則。
3、用藥簡(jiǎn)單原則:
老年人用藥要少而精,盡量減少用藥的種類,一般應(yīng)控制在四種以內(nèi),減少合并使用類型、作用,不良反應(yīng)相似的藥物,適合使用長(zhǎng)效制劑,以減少用藥次數(shù)。
4、用藥減量原則:
由于藥物在老年人體內(nèi)過程的改變,使老年患者對(duì)藥物的敏感感性增加,耐受力降低,安全范圍縮小,所以除使用抗生素外,用藥劑量一般要減少,特別是解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。
5、飲食調(diào)節(jié)原則:
多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)比例降低,加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著藥物的療效,應(yīng)當(dāng)重視食物的營(yíng)養(yǎng)選擇與搭配。
6、人文關(guān)懷原則:
關(guān)懷老年人,特別是關(guān)愛患有慢性疾病的老年人,對(duì)有效地發(fā)揮藥物療效至關(guān)重要。
總之,老年人的用藥問題應(yīng)根據(jù)生理變化和疾病特點(diǎn),掌握一般的用藥規(guī)律,不能使用、濫用藥物,而且要根據(jù)具體情況具體治療。在老年人的用藥必須掌握用藥的適應(yīng)癥,綜合考慮,權(quán)衡利弊,盡量減少藥物組合和品種盡可能簡(jiǎn)單,盡量不組合使用,避免嚴(yán)重的副作用。
供稿:老年醫(yī)學(xué)二科 李延
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