青海大學附屬醫(yī)院手術麻醉科，承擔著全院手術患者治療的麻醉和護理工作，確保患者在無痛與圍手術期安全的條件下順利地接受手術治療。迎著晨輝，伴著晚霞，365個日日夜夜，手術麻醉科櫛風沐雨，攜手并進，為每一位手術患者保駕護航。

 

 手術麻醉科現(xiàn)共有醫(yī)護人員110人，是全院醫(yī)護人員最多的科室，其中麻醉醫(yī)生33人，護理人員77人。如此之多的優(yōu)秀人才，與他們承擔著的龐大工作量是密不可分的。2018年，手術麻醉科共完成手術量16347例，其中3、4級手術6775例，配合完成外來專家手術212例，且全年無1例醫(yī)療糾紛發(fā)生。

 

 科室方面：隨著業(yè)務能力的不斷提升，手術麻醉科也緊跟科研步伐。全科發(fā)表論文共8篇，GCP1項，省科技廳在研項目2項，省衛(wèi)健委在研項目1項，醫(yī)院中青年基金2項，實用新型專利1項，全科“三新”2項。

 與醫(yī)院信息科密切配合，無縫對接，共同完成“手麻系統(tǒng)”的上線任務，在大數(shù)據(jù)時代中實現(xiàn)科室管理信息化、數(shù)據(jù)化，手麻系統(tǒng)內容的自動統(tǒng)計也大大提升了辦公效率。

 

 與臨床科室緊密結合，手術麻醉科全力以赴，共同完成多例高、精、尖手術，如：自體肝移植手術、孫氏手術、以及各類型單孔腔鏡手術等，在我省醫(yī)療行業(yè)中充當了排頭兵。

 經(jīng)過一年的勤勤懇懇與不懈努力，科室被醫(yī)院評選為“單項獎集體”。

     

 麻醉方面：

 在全國麻醉學專業(yè)的不斷帶頭引領下，請進專業(yè)領域人才，舉辦國家級CME“超聲技術在高原地區(qū)神經(jīng)組織應用”和“青海省麻醉科主任學習研討班”。通過線上講授，線下交流，成功在臨床鋪展實施超聲引導下神經(jīng)阻滯技術，此技術適用于高齡病人的臨床麻醉，并已順利開展約1600余例。本著用藥量、并發(fā)癥、副作用少，鎮(zhèn)痛效果優(yōu)良的技術目的，為高原手術患者的精準鎮(zhèn)痛帶來了福音。

 

 參與進修學習2人，參加各類學習班33人，國際性學術交流會議5人。

 在保證科室任務順利完成的前提下，積極響應醫(yī)院號召，持續(xù)進行下鄉(xiāng)精準醫(yī)療：玉樹八一醫(yī)院7人，果洛州醫(yī)院4人，化隆縣醫(yī)院2人，海西州醫(yī)院1人，完成手術量共計204例。精湛的麻醉技巧，精準的鎮(zhèn)痛醫(yī)療，受到了當?shù)蒯t(yī)療單位的一致好評。

 

 護理方面：

為進一步提高日益增多的腔鏡手術護理配合能力，麻醉科特別成立“腔鏡小組”，并由最初的6人壯大到12人，組員們不斷攻堅，從手術配合，儀器設備使用，以及新技術、新業(yè)務、新技能的開展與培訓方面做出了顯著成績，并定期征求臨床科室醫(yī)生意見，持續(xù)改進工作中的不足之處。尤其是在配合腔鏡手術時，融入使用“EC”手法，全面保障手術醫(yī)生在整個手術過程中，眼睛不離手術野，器械的轉換、使用等，全部由器械護士負責執(zhí)行，真正做到主動配合最優(yōu)化。此項舉措的實施，最大化的使手術醫(yī)生著力于手術進程，得到了所有醫(yī)生的大力好評。不僅如此，針對手術器械規(guī)范化擺臺、手術人員站位布局等方面也進行了改進，同時，制作了手術配合流程手繪圖片，其內容一目了然，這也為其他護理人員更好的配合腔鏡手術提供了參考。其次，麻醉科還申請購置了部分腔鏡手術器械，用以解決原有器械無法滿足現(xiàn)有手術，不能保證腔鏡手術順利開展的窘境，并將器械進行分類規(guī)整，成立了19套腔鏡基礎器械包和特殊器械附加包，大大提高了腔鏡器械使用中的精準和高效性，也提升了手術醫(yī)生滿意度。

     

 “新時代，新起點，新發(fā)展”是中華護理學會手術室專業(yè)委員會在2018年提出來的口號，作為全省唯一一家手術室�？谱o士培訓基地，手術室成功舉辦第六屆青海省手術室�？谱o士培訓班，培養(yǎng)�？谱o士16人，為全省各級醫(yī)療單位培養(yǎng)臨床護理骨干，進一步壯大了青海省手術室�？脐犖�，將先進的護理理念鋪展到全省各地。

 為進一步提升專業(yè)技能，更好的為廣大患者服務，麻醉科選派護理人員12人分批次前往內地醫(yī)院進修學習，2人前往北京參加國家級手術室專科護士的培訓，以盼全國護理質量同質化。

 

 在不斷提升自我業(yè)務能力的同時，多次參與國家、省級及院內等比賽，其中，馬健榮獲首屆全國《手術室護理實踐指南》演講授課比賽優(yōu)秀獎。為了備戰(zhàn)今年舉辦的第二屆比賽，麻醉科參賽人員杜芳也在進行著積極、充分地準備。

 

 高值耗材的管理，一直是各醫(yī)院手術室管理的難點之一。2018年，科室積極改進，繼續(xù)做好高值耗材管理工作，專人管理，定點放置，進一步細化完善管理流程。由原來的經(jīng)護理人員自行簽名取用，變更為由專職人員根據(jù)手術需求配送至相應手術間，使用后再次清點核查。并與設備科管理人員密切聯(lián)系，每月定時完成盤庫工作，切實保證高值耗材的規(guī)范使用。

 根據(jù)《手術室管理規(guī)范》，科室已完成部分骨科手術的改進工作，四肢骨手術現(xiàn)已完成廠家人員只跟臺，不上臺，手術配合全部由器械護士單獨完成。在2019年，此項工作也將繼續(xù)進行，將改進范圍擴大到脊柱、關節(jié)外科等全部骨傷外科。

 

 2018年是手術麻醉科發(fā)展迅速的一年，是我們方驂并路，奮發(fā)向上的一年。2019年，在前輩們的辛勤耕耘下，手術麻醉科全體醫(yī)護人員必將踵事增華，以優(yōu)良的醫(yī)療技術和護理操作，更好的為廣大患者服務。

 

供稿：手術麻醉科    馬健