據悉，我國結核人數持續(xù)排在世界前三。結核患病率地區(qū)差異大，西部地區(qū)的活動性肺結核患病率、痰涂片陽性肺結核和培養(yǎng)陽性肺結核患病率均明顯高于全國平均水平，故位于西部地區(qū)的青海大學附屬醫(yī)院需高度重視肺結核問題。目前在就診于醫(yī)院的肺結核患者主要集中于呼吸與危重癥醫(yī)學科及胸外科。

     2021年10月14日，青海大學附屬醫(yī)院胸外科特邀呼吸與危重癥醫(yī)學科崔金霞副主任醫(yī)師針對于肺結核進行生動而細致的講座。該講座從流行病學、肺結核診斷方法、肺結核診斷標準、肺結核分類、肺結核治療方法等進行全面系統(tǒng)講述。特別是針對臨床診治過程中尤為經典、病情復雜、診斷困難的病例進行圖文并茂的翔實展示，針對如何從各項檢查、檢驗中快速且準確判斷患者是否為肺結核進行完整闡述。講座結束后，進一步對肺結核患者的診斷與治療措施進行討論，尤其是李忠誠主任醫(yī)師與崔金霞副主任醫(yī)師就肺結核與肺癌這兩大極其相似的疾病的鑒別診斷進行重點突出的探討，為年輕醫(yī)師理清了頭緒、整理了思路。崔金霞副主任醫(yī)師強調，在臨床工作中，醫(yī)護人員要做好自身防護，嚴格落實戴口罩、勤洗手等基本策略。另外目前肺結核患者耐藥、復治和難治者居多，住院患者的耐藥率可高達90%以上，甚至達到了耐多藥結核病的程度；如果結核病患者合并了塵肺、尿毒癥、糖尿病、嚴重的消化性潰瘍以及多種器官功能障礙或者衰竭，治療難度就更大。講座結束后還發(fā)放《結核病規(guī)范診療培訓材料》及《控制傳染源、終止結核病》等相關結核防治資料，以便日后在臨床工作中進一步學習結核病相關診療規(guī)范。

 肺結核的防治工作任重而道遠，尤其是醫(yī)院防治肺結核的兩個主力科室——呼吸與危重癥醫(yī)學科、胸外科。如何進行有針對性檢查、快速識別肺結核是我們臨床工作中需要關注的重點，兩個科同呼吸共命運、緊密聯系、齊心協力抗擊肺結核，盡最大努力避免患者走彎路，為患者的快速康復貢獻力量。

供稿：胸外科    劉洋