骨髓穿刺知多少
骨髓穿刺術是一種常用的診療技術,目的是為了抽取骨髓液進行檢驗,是診斷造血系統(tǒng)疾病的一種方式,常用以診斷各類白血病、再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、惡性組織細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移性癌腫等疾病。部分患者認為骨髓穿刺對人身體傷害很大,當醫(yī)生建議做骨穿時非常抵抗,其實這種擔心是多余的。
臨床上常用的穿刺部位是髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經(jīng),是安全部位。骨穿時病人應注意什么?首先病人精神不要過于緊張,因骨質(zhì)本身無神經(jīng),所以穿刺時不會很痛;但精神過度緊張,可發(fā)生虛脫。醫(yī)生操作時病人絕對不能動,以免斷針。穿刺后病人應休息20~30分鐘,對穿刺的針眼應注意保護,局部外敷的消毒紗布避免過早脫落,穿刺當日24小時內(nèi)不可以洗澡,不要用手去觸摸針眼處。
骨穿是很簡單的操作,操作時醫(yī)生要消毒皮膚、戴手套、鋪無菌洞巾、抽取麻藥,真正在病人身上操作不過半分鐘到一分鐘。這一分鐘內(nèi)醫(yī)生會很麻利地給病人打上一點麻藥,打麻藥有一點點痛、但就像你打手臂上的靜脈針一樣不會多痛,然后很快在麻醉好的部位抽取0.2毫升骨髓涂片檢查(注意,只有0.2毫升骨髓、只是一滴血的樣子),然后醫(yī)生很快的拔出針,蓋上紗布、覆蓋上膠布、按壓5分鐘,穿刺結(jié)束。骨穿完72小時內(nèi)盡量不要弄濕穿刺處,多臥床休息,防止傷口感染。
很多患者只是害怕,但還沒感覺到多痛醫(yī)生就通知他骨穿做完了?傊谴⿲颊邿o大痛苦,對體內(nèi)臟器或組織無損傷,在骨骼的疏松部位取一點骨髓液,不會對身體有影響,況且還是某些疾病診斷的重要檢查方法。所以,一旦需要做此項檢查,患者還是要積極配合,正確對待病情,科學診治。
供稿:血液科 付霞
注:圖片來自網(wǎng)絡
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