以往凍瘡屬于常見疾病，目前隨生活條件的提高，凍瘡已經(jīng)較為少見。好發(fā)于初冬、早春季節(jié)，各年齡組均可發(fā)生，但多見于兒童、青年女性或末梢循環(huán)不良者，尤其是多在室外活動的人，冬季發(fā)病，氣候轉(zhuǎn)暖后可自愈，但是易復(fù)發(fā)。

 

哪些因素可能會誘發(fā)凍瘡？

1.環(huán)境因素：當皮膚長時間暴露于寒冷潮濕的環(huán)境中時，容易誘發(fā)凍瘡。

2.缺乏運動：缺乏運動者血液循環(huán)不良，對寒冷的抵抗力也較弱，容易誘發(fā)凍瘡。

3.衣物過緊：當穿著的衣物過緊，例如緊身褲襪等，可使得血液循環(huán)不暢，容易誘發(fā)凍瘡。

4.疾病因素：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、雷諾病等疾病，可伴有末梢循環(huán)不良，容易引發(fā)凍瘡。

常常有以下癥狀：凍瘡是一種寒冷相關(guān)的末梢部位局限性、淤血性、炎癥性的皮膚病，好發(fā)于四肢末端及暴露部位，如手指、耳背、耳廓、鼻尖等處凍瘡表現(xiàn)為皮膚局限瘙癢、紅腫、疼痛，嚴重皮損時皮膚表面可出現(xiàn)水皰，破潰后形成潰瘍。

凍瘡的治療首先包括一般性的治療，就是保持皮膚的溫暖和干燥，保持室內(nèi)環(huán)境的溫暖，戴手套、穿襪子或者及時更換潮濕的衣服，都對于凍瘡的預(yù)防和治療非常重要。其次就是藥物治療，可以外用一些消炎、消腫、促進循環(huán)的藥物，如果皮膚沒有破潰，可以外用維生素E乳膏或者凍瘡膏，已經(jīng)發(fā)生破潰的可以外用抗生素軟膏，也可以外用一些促進血液循環(huán)的藥物，像喜療妥軟膏等等。另外，嚴重的凍瘡可以口服一些具有擴血管功能的藥物，像硝苯地平、煙酰胺等等。抗生素和軟膏促進潰瘍愈合。當凍瘡沒有破潰且有瘙癢時，盡可能避免搔抓，以防破潰繼發(fā)感染。當出現(xiàn)破潰時，要消毒后用敷料包扎。病情嚴重時，需到醫(yī)院處理。

凍瘡的預(yù)防措施是保暖防寒，尤其是在寒冷季節(jié)要加強保暖。

 

1.日常防護：在日常生活中注意防凍、保暖，盡量減少在寒冷環(huán)境中的暴露時間。

2.運動鍛煉：加強鍛煉，促進血液循環(huán)，提高機體對寒冷的適應(yīng)能力。

3.穿著：衣服大小適中，不穿過緊褲襪等。

4.基礎(chǔ)病治療：有基礎(chǔ)疾病者要積極治療。

5.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：合理飲食，避免饑餓、疲勞、睡眠不足、營養(yǎng)不良等情況。

6.精神放松：保持良好的心態(tài)，積極治療。

7.高危人群的預(yù)防

（1）對于兒童，更應(yīng)該加強兒童裸露部位的保暖措施。外出時，可以戴上手套、口罩、穿上保暖防水棉靴等；要時刻注意孩子的衣物是否干燥；可以多食用高熱量食物。

（2）對于青年女性，要加強保暖，加強運動，盡可能選擇大小合適的衣服。

（3）對于末梢血液循環(huán)不良者，除了加強防護之外也可用溫水皰腳等措施加強血液循環(huán)。

 

對于過去已生過凍瘡的部位，應(yīng)特別注意保暖防濕，也可在易受凍部位搽抹凡士林或其他油脂類以避免凍瘡來襲及擁抱！

 

供稿：腫內(nèi)一病區(qū)    李耀麗

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