飲食，是癌癥患者不可忽視的一個問題，與他們的生活和治療密切相關(guān)。但在很多情況下，飲食卻是被常常忽略的一個環(huán)節(jié)，以至于癌癥患者的生活質(zhì)量低下。研究表明，80%的中晚期腫瘤患者都存在一定程度的厭食和營養(yǎng)不良情況。31%-87%的惡性腫瘤患者在確診之前已經(jīng)出現(xiàn)了體重下降的情況。例如食管癌患者中體重下降和營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)80%。約有33%-75%的惡性腫瘤患者有厭食表現(xiàn)，約有30%-85%的腫瘤發(fā)生癌性惡液質(zhì)，最易發(fā)生惡液質(zhì)的是胃癌、胰腺癌和食管癌患者約80%；大腸癌患者中約為60%。腫瘤患者中、重度營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)58%。而腫瘤患者通過營養(yǎng)治療，可以保證抗腫瘤藥物治療的療效，能顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高生存率。所以，中華醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)分會CSPEN認(rèn)為：“營養(yǎng)治療是一線治療，而不是輔助治療”。

在臨床護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤病人厭食和營養(yǎng)不良困擾著大部分的中晚期癌癥患者，也困擾著我們護(hù)理人員，為了提升患者及家屬對癌癥中晚期患者飲食營養(yǎng)知識、飲食搭配和進(jìn)食指導(dǎo)，提高患者的生活質(zhì)量，青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)于2022年3月18日下午開展腫瘤患者飲食指導(dǎo)的宣教會。此次宣教會靳生艷護(hù)士長邀請青海大學(xué)附屬醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)知識全面、經(jīng)驗(yàn)豐富的馬曉麗老師進(jìn)行宣講，責(zé)任護(hù)士組織腫瘤患者及其家屬以及護(hù)理人員共同參與。

宣教會開始馬曉麗老師主要從三方面介紹宣教內(nèi)容。首先，介紹腫瘤患者的飲食原則以及一天中的食譜、家庭飲食準(zhǔn)備、烹調(diào)、進(jìn)食方面的注意事項(xiàng)；其次，圍繞“腫瘤患者在治療階段和康復(fù)階段的飲食”展開討論，從蔬菜、水果、肉類、奶制品向到場人員分類介紹適宜腫瘤患者食用的食物，如：將肉類、蔬菜、碳水化合物等食物一起打成糊狀讓患者食用既方便食用又營養(yǎng)均衡還有飽腹感；接下來，講解腫瘤患者飲食禁忌。最后，圍繞“腫瘤患者飲食常見問題”馬曉麗老師進(jìn)行詳細(xì)宣講，馬曉麗老師的講課結(jié)合生活經(jīng)驗(yàn)，生動易懂，患者及家屬積極聽課，非常投入，認(rèn)真記錄。

宣教會結(jié)束，患者和家屬紛紛向馬曉麗老師提出遇到的疑惑、尋求具體飲食建議。馬曉麗老師一一耐心向家屬們解答問題。家屬們表示參與活動很受益，通過聽營養(yǎng)師講課，消除了以前對飲食營養(yǎng)的誤區(qū)，如：腫瘤患者要忌食雞肉、牛肉、魚、水果等�；颊哌�相互分享了自己的感受。

此次宣教會患者及家屬收益多多，更讓我們護(hù)理人員受益匪淺，在以后護(hù)理中過程中更好地為患者做好飲食指導(dǎo)，使我們進(jìn)一步的認(rèn)識到，營養(yǎng)治療是現(xiàn)代綜合治療中不可缺少的一個重要組成部分，合理的營養(yǎng)飲食，可增進(jìn)病人的食欲，從而提高患者生活質(zhì)量。最后患者紛紛表示本次活動內(nèi)容正是他們需要的知識，患者及家屬對此次活動給予了極大支持和肯定。希望通過此次宣教會樹立起腫瘤患者抗癌路上戰(zhàn)勝疾病的信心，持樂觀的情緒，生活起居規(guī)律，改變不良習(xí)慣，飲食搭配合理。

供稿：腫內(nèi)三    張亞麗