醫(yī)療保障政策宣傳(第二十三期)
2023/6/7 14:48:54 點擊:
問
跨省異地長期居住人員報銷比例下浮嗎?
答
跨省異地長期居住人員、跨省轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、跨省異地急診搶救人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定的就醫(yī)費用,執(zhí)行參保地相同的醫(yī)保待遇支付政策,不下浮支付比例。實行跨省異地長期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。跨省異地長期居住人員在備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),執(zhí)行參保地相同的醫(yī)保待遇支付政策。
問
什么情況下需下浮報銷比例或不予支付?
答
非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時外出就醫(yī)人員的費用,在參保地相同醫(yī)保待遇支付政策的基礎(chǔ)上支付比例下浮 10%。跨省異地在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診搶救費用,執(zhí)行參保地相同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保待遇支付政策;除急診搶救外,參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
來源:青海省醫(yī)療保障局
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