人工耳蝸是一種能替代人耳功能的聲電轉換電子裝置，人工耳蝸植入技術是目前能夠恢復全聾病人聽覺的唯一有效的治療方法。研究表明，語言形成早期實施人工耳蝸植入可以幫助重度、極重度耳聾或全聾兒童恢復言語能力。

【基本結構和工作原理】

人工耳蝸由體內和體外裝置兩部分組成，體內裝置包括接收線圈、處理器、刺激電極和參照電極；體外裝置包括麥克風、言語轉換器和發(fā)射線圈。其工作原理為：麥克風接受聲信號后，將其通過言語轉換器進行數(shù)字編碼，再通過發(fā)射線圈傳送至體內的接收線圈，并繼續(xù)傳送至刺激電極，刺激聽神經(jīng)產生聽覺。

【護理要點】

1、人工耳蝸植入手術需在全麻下進行，術前常規(guī)耳后備皮。術后取平臥位頭偏向健側或健側臥位，勿壓術區(qū)。禁做頭部劇烈運動及下頜骨活動，防止電極脫落或植入物移位導致耳蝸植入后無功能。

2、密切觀察病人意識和生命體征情況，注意體溫變化及有無惡心、嘔吐等癥狀。觀察局部有無皮下血腫及切口敷料有無滲血等。觀察有無耳鳴、眩暈或面癱等癥狀。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理，預防并發(fā)癥的發(fā)生。

3、術后給予易消化、高蛋白、高維生素流食、半流質飲食，避免咀嚼使下頜骨頻繁活動，導致切口不愈合或植入物移位。

4、遵醫(yī)囑應用抗生素，觀察用藥后反應。

5、開機調試及聽覺語言康復訓練：術后1個月由指定人員開機調頻，由弱漸強，定期調試至穩(wěn)定。開機后1個月即可進行聽覺語言康復訓練。

6、告知患者勿用力擤鼻、打噴嚏等，保持大便通暢，防止內耳逆行感染。注意勿劇烈碰撞或擠壓頭部，對體外部件要防止被雨淋濕，并應遠離高電壓、強磁場，不可作磁共振檢查等。 

供稿：耳鼻喉科    馬玲