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      中西醫(yī)治療為惡性腫瘤患者保駕護(hù)航

      2020/5/19 15:13:06      點(diǎn)擊:

      有關(guān)癌癥的文字記載,恐怕要從人類進(jìn)化的時(shí)期算起。無(wú)論在不同國(guó)界、年代的記載,及醫(yī)師的看法中,早在公元前兩千多年就有陳舊手稿記述了身體不同部位的惡性腫瘤。追溯癌癥這個(gè)詞最早是由希臘的一位名醫(yī)希波克拉底(Hippocrates,公元前460370年)提出的,他被譽(yù)為“醫(yī)學(xué)之父”。希波克拉底用“carcinos”和“carcinoma”來(lái)描述非潰瘍性和潰瘍性的腫瘤。在希臘語(yǔ)中,“carcinos”和“carcinoma”都是指“螃蟹”,之所以用這樣的一個(gè)詞來(lái)命名這個(gè)病,是由于癌癥是可擴(kuò)散性很容易讓人聯(lián)想到螃蟹那鉗子向四處張開(kāi)時(shí)的樣子。癌細(xì)胞是一類具有無(wú)限生長(zhǎng)增殖特性的細(xì)胞,可爭(zhēng)奪和消耗機(jī)體的大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),釋放有毒物質(zhì),擠壓、損害、破壞組織器官的結(jié)構(gòu)和功能,并最終導(dǎo)致器官功能的衰竭而死亡。

       

      在中國(guó),遠(yuǎn)在西周就有「腫」這個(gè)字眼來(lái)形容腫瘤,但當(dāng)時(shí)尚無(wú)法區(qū)分腫瘤有良性與惡性的差別。值得注意的病歷紀(jì)錄及死因報(bào)告在此時(shí)也開(kāi)始被重視了。有關(guān)癌癥的描述,一些古文學(xué)家指出:最久遠(yuǎn)的案例,應(yīng)可以上溯到漢文帝時(shí)代的淳于意(也就是緹縈之父)當(dāng)時(shí)所記載的胃癌病例。之后一直到宋朝才有對(duì)癌癥有更進(jìn)一步的認(rèn)知,「癌」這個(gè)字最早的紀(jì)錄則在十二世紀(jì)初的衛(wèi)濟(jì)寶書(shū)中出現(xiàn),其中有對(duì)乳癌的觀察,指出40歲以上的婦女易患此癥,潰爛三年而死等。之后,楊士瀛在任濟(jì)直指方論中描述:上高下深,巖穴之狀,顆顆累垂...毒根深藏,穿孔透裹……,這已是相當(dāng)實(shí)際的描述某些癌癥的特征了。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為癌癥的發(fā)生為生理偏差、體內(nèi)系統(tǒng)失調(diào)而失去平衡才會(huì)罹癌,而造成上述結(jié)果的原因包括:氣血不順、細(xì)胞積聚毒素、晨昏顛倒、飲食不當(dāng)、腎氣衰竭等。在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)幾乎所有的癌癥患者都存在元?dú)馓澨、痰凝血瘀、癌毒結(jié)聚三種基本病因病機(jī),三個(gè)關(guān)鍵因素,即一為虛,二為淤,三為毒。這三種因素相互關(guān)聯(lián),在人體內(nèi)相互影響惡性循環(huán),最終導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,使人體生命衰竭。

       

      我們先分別看一下中西醫(yī)治療癌癥的優(yōu)缺點(diǎn):

      中醫(yī)治療癌癥的優(yōu)點(diǎn)

      一、廣譜抗癌作用。國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí),中醫(yī)藥具有十分廣泛的廣譜抗癌作用,并對(duì)于西醫(yī)學(xué)治療無(wú)論有效或無(wú)效的絕大多數(shù)癌癥,均有不同程度殺滅癌細(xì)胞和抑制癌組織的抗癌作用。無(wú)論西醫(yī)學(xué)治療有效無(wú)效的癌,應(yīng)用中醫(yī)藥治療均十分重要,而且應(yīng)用越早越好。

      二、不產(chǎn)生耐藥性。中醫(yī)藥由于成分極為復(fù)雜,且常常隨證加減等,而癌對(duì)中醫(yī)藥基本不產(chǎn)生耐藥性。因此,中醫(yī)藥抗癌可持續(xù)長(zhǎng)久而穩(wěn)定地發(fā)揮治療作用。

      三、增強(qiáng)和保護(hù)生命功能。癌癥及其并發(fā)癥,均可導(dǎo)致組織器官和功能的嚴(yán)重?fù)p害直至衰竭,并最終導(dǎo)致死亡。增強(qiáng)和保護(hù)臟腑以及生命功能,是癌癥治療的尤其重要的一個(gè)方面。中醫(yī)藥強(qiáng)大的扶正固本、補(bǔ)益臟腑等作用優(yōu)勢(shì),可良好增強(qiáng)和保護(hù)生命的重要功能,從而顯著延長(zhǎng)生命時(shí)間。

      四、提高自身抗癌抗病能力。癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散等發(fā)展,一是與癌的嚴(yán)重程度等有關(guān),二是與自身抗癌抗病能力的低下有關(guān)。癌癥和過(guò)度放化療等,均常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的抗癌抗病能力越來(lái)越低下,因此癌癥更易發(fā)展,并易加重并發(fā)癥和易發(fā)其他疾病等,導(dǎo)致多疾病損害更重等。中醫(yī)增強(qiáng)自身抗癌抗病能力,既可減緩癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,也可減輕其他疾病的損害。

      五、改善癌癥癥狀。癌癥以及諸多并發(fā)癥,常形成多方面損害,不僅增加患者痛苦,而且綜合危害機(jī)體甚至生命。因此,對(duì)癌癥和并發(fā)癥等各疾病癥狀的改善,實(shí)際也是對(duì)各相關(guān)疾病的綜合治療。

      中醫(yī)治療癌癥的缺點(diǎn):療效慢。中醫(yī)藥治療癌癥,不具備西醫(yī)學(xué)“立竿見(jiàn)影”的一時(shí)性強(qiáng)大殺滅癌細(xì)胞和清除癌組織的作用,但是,中醫(yī)藥治療癌癥具有良好的遠(yuǎn)期療效,則是西醫(yī)學(xué)所不及。從上可見(jiàn),中醫(yī)治療癌癥,雖在一時(shí)性殺滅和抑制癌癥方面不及西醫(yī)學(xué),但中醫(yī)具有對(duì)癌癥的多方面綜合治療作用,并具有重要的良好遠(yuǎn)期療效。臨床上,大量癌癥正確應(yīng)用中醫(yī)藥治療,而超過(guò)西醫(yī)學(xué)預(yù)期生存時(shí)間,甚至治愈者也不在少數(shù)等不爭(zhēng)事實(shí),其根本原因即在于此。

       

      西醫(yī)治療癌癥的優(yōu)點(diǎn):殺滅作用強(qiáng)大而迅速手術(shù)、放化療和介入等治療,均可在短時(shí)間內(nèi)大量殺滅癌細(xì)胞除癌組織,效果明顯直觀,“立竿見(jiàn)影”。其中的手術(shù)切除,尤其對(duì)于早期局限性癌癥,具有極其重要的根治性治療作用。其多種方法,對(duì)于不少中晚期癌癥,也具有一時(shí)性迅速消除部分癌組織或殺滅較大量癌細(xì)胞的作用。因此,對(duì)于廣大癌癥患者而言,若為早期癌癥或?qū)Ψ呕熋舾行园┌Y等,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療具有極其重要的作用和意義;對(duì)于凡適宜手術(shù)、放化療和介入治療等的中晚期癌癥,也具有一時(shí)性顯著減輕病情的重要治療作用和意義。

       

      西醫(yī)治療癌癥的缺點(diǎn)

      一、易復(fù)發(fā)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。癌為致死性疾病,不能控制,在以上各主要治療方法中,手術(shù)對(duì)于癌組織雖有良好的切除作用,但對(duì)于非手術(shù)區(qū)所存在的散在、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移等癌細(xì)胞(此尤其在中后期癌癥手術(shù)時(shí),常已同時(shí)存在)無(wú)任何治療作用,不能防治癌癥的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移;介入治療與手術(shù)治療的作用基本類似;在放、化療治療方面,由于對(duì)放化療敏感的癌癥僅為少數(shù),多數(shù)癌癥對(duì)放化療為欠敏感或不敏感,而常有癌細(xì)胞殘存甚至是大量存在,更易較快復(fù)發(fā)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移等。這也是目前世界上癌癥未能普遍控制,仍為“第一殺手”,死亡率居高不下,以及生存時(shí)間短等的根本原因所在。

      二、易產(chǎn)生耐藥性。很多癌癥本來(lái)對(duì)放化療就欠敏感或不敏感,而即使是對(duì)于放化敏感或中度敏感的癌,如細(xì)菌等生物對(duì)西藥可產(chǎn)生耐藥性一樣,癌細(xì)胞對(duì)放、化療也可產(chǎn)生耐藥性,而且其療效呈較快遞減趨勢(shì)。如乳腺癌對(duì)化療中度敏感,但不少研究表明,4 個(gè)療程與 6 個(gè)療程的乳腺癌化療療效相等等。因此,臨床上能以放化療徹底根治的癌癥幾乎是屈指可數(shù),即使對(duì)放化療較為敏感的癌,也常見(jiàn)盡管初期療效不錯(cuò),但隨后療效會(huì)越來(lái)越差,甚至于無(wú)效,以致癌邊放化療邊擴(kuò)散等屢見(jiàn)不鮮的現(xiàn)象,即已充分說(shuō)明了其大多無(wú)效或基本無(wú)效。但在實(shí)際臨床中,對(duì)于很多癌癥,尤其是不宜手術(shù)等治療的多數(shù)中晚期癌癥,由于西醫(yī)學(xué)別無(wú)良法,而只好是強(qiáng)行予以放化療(濫用與過(guò)度放化療,即常由此而生),甚至是作一次算一次,直到最后為止。

      三、毒副作用大。放化療具有嚴(yán)重?fù)p害造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等多方面的巨大毒副作用,尤其是過(guò)度放化療,有時(shí)甚至不亞于或更甚于癌的危害。因此,癌癥患者應(yīng)高度重視需避免不應(yīng)有放化療和過(guò)度放化療。綜上可見(jiàn),手術(shù)、放化療和介入等治療,雖具有十分強(qiáng)大的一時(shí)性殺滅癌細(xì)胞和消除癌組織的治療作用,但能發(fā)揮良好治療作用的范圍較為局限,主要為早期癌癥、放化療敏感性癌癥,以及部分中晚期癌癥等,而對(duì)于大多數(shù)尤其是中晚期癌癥,尚十分缺乏有效控制和防止癌癥的復(fù)發(fā)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的良好遠(yuǎn)期療效。同時(shí),尤其是放化療的巨大毒副作用,其嚴(yán)重?fù)p害反可降低生存質(zhì)量甚至縮短生命時(shí)間等。

       

      如上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療的關(guān)鍵是能優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),中醫(yī)的關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)在于西醫(yī)的治療過(guò)程中能夠準(zhǔn)確地應(yīng)用中藥,還有就是西醫(yī)不能治療的時(shí)候,中醫(yī)還有方法治療。中醫(yī)治療的目的是提高生存質(zhì)量,減輕臨床癥狀,延長(zhǎng)生存時(shí)間,這樣的病人比不用中藥的病人生存期會(huì)長(zhǎng)。手術(shù)以后用中藥可以讓病人盡快地恢復(fù)健康,手術(shù)后長(zhǎng)期服用中藥可以讓病人復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率低。對(duì)于放化療,中藥可以提高放化療的完成率,更好地清除體內(nèi)的細(xì)胞。所以在治療過(guò)程要把中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合在一起,就會(huì)達(dá)到一個(gè)很好的治療效果。

      中西醫(yī)結(jié)合效果最好,單純的利用哪一個(gè)效果都不好。有臨床數(shù)據(jù)表明,中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥,可以有效的降低癌癥患者的復(fù)發(fā)率。所以患者治療時(shí),需要中西醫(yī)綜合治療。

       

      供稿:腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

      注:文中圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

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