雙管齊下 從源頭解決問題——青大附院成功開展首例房顫射頻消融+左心耳封堵一站式手術
近日,剛被確診為“腦栓塞、心房顫動”的甘大媽在經過治療后仍感覺有時心臟“亂跳”,伴隨著胸悶、氣短讓她憂慮不安?紤]甘大媽的腦栓塞是房顫左心耳的血栓脫落所致,為了從“根子”上解決問題,我院心內科一病區(qū)任明主任帶領全科醫(yī)師經過充分討論后,為甘大媽制定了最佳的治療方案——房顫射頻消融+左心耳封堵術。在與患者及家屬充分溝通后,我們決定為其進行擇期手術。
經過充分的術前準備,甘大媽的手術如期進行,特邀請西北大學附屬醫(yī)院專家廉誠主任與心內科一病區(qū)手術團隊的完美配合下,成功地為患者實施了“房顫射頻消融+左心耳封堵術。手術歷經2小時,過程十分順利,為患者“顫動”的心房撐起一把預防腦卒中的“保護傘”。術后甘大媽自己感覺比以前舒服多了。
此次手術填補了我院在介入治療房顫領域的一項空白,實現(xiàn)了房顫患者的“心腦同治”,標志著我院在預防心源性腦卒中領域取得了新突破、新進展。
知識科普
1 關注房顫 預防卒中
在正常節(jié)律情況下,左心耳內血液隨著心臟收縮舒張而進入排出;當發(fā)生房顫時,心房有效收縮功能喪失,左心耳結構發(fā)生變化,左心耳血液瘀滯,就會形成血栓。這些血栓脫落后,隨著血液流動行走,會造成外周重要器官血管堵塞,最常見堵塞腦血管,導致腦組織缺血壞死,產生嚴重后果。房顫患者的腦卒中發(fā)生率是無房顫患者的5-7倍,且具有致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高等特點。
2 源頭控制 左心耳封堵
既然是左心耳這個“罪魁禍首”惹的禍,那么只要把左心耳封堵住,不就阻止血栓到處跑了嘛,那我們的左心耳封堵術就可以解決這個問題。它是一種微創(chuàng)手術,借用大腿上的“小蓋子”堵住心臟“耳朵”
股靜脈作為手術通道。通過伸入血管的導管可以把封堵器輸送至左心耳,完成固定后封堵器會像一把撐開的傘,封堵住左心耳,從源頭消除了左心耳血栓的隱患。
3 新型選擇 優(yōu)勢明顯
降低中風風險:有效預防因血栓導致的中風。
減輕長期抗凝藥物的依賴:對于一些出血風險較高、無法長期服用抗凝藥物的患者,封堵術提供了一種替代方案。
創(chuàng)傷小,恢復快:手術后患者一般恢復較快,通?梢栽诙虝r間內回歸日常生活
為方便患者就醫(yī),心血管內一科特開設房顫門診
(每周四下午 任明主任醫(yī)師 聯(lián)系電話 0971-6230692)
供稿:心血管一科 任明\葉浩楠
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