青海大學附屬醫(yī)院麻醉科對全體醫(yī)生、規(guī)培生、進修生、實習生和麻醉護士開展例行考核
2018年伊始,青海大學附屬醫(yī)院麻醉科在對全體醫(yī)生、規(guī)培生、進修生、實習生和麻醉護士開展心肺復蘇基礎生命支持、心臟除顫儀和血液回收機操作開展例行考核。
心肺復蘇基礎生命支持、心臟除顫儀和血液回收機的熟練運用,密切關系到圍術期危重患者的生存率和心跳暫停患者的復蘇成功率。圍術期接受麻醉的病人,因為麻醉、手術和原發(fā)疾病的原因,易在術中發(fā)生心跳暫停,所以要求每一位臨床麻醉醫(yī)師具有非常扎實的心肺復蘇徒手操作技術。
我院麻醉科2017年完成各類外科手術的臨床麻醉約14000例,其中術中發(fā)生心跳暫停9例,經(jīng)現(xiàn)場麻醉醫(yī)生及時科學的心肺復蘇基礎生命支持,全部復蘇成功,臨床實際心肺復蘇成功率100%,使我院圍術期因為麻醉死亡率進一步上升為1/10萬,達到國家級麻醉圍術期安全水平。2015版AHA(美國心臟學會)指出對于室顫患者,如果能在意識喪失的3-5min內(nèi)立即實施CPR及除顫,存活率是最高的,而室顫是成人心臟驟停的最初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律,尤其在手術室心跳暫;颊叨加行碾姳O(jiān)護,很容易判斷室顫,如果在場的醫(yī)護人員熟練并快速使用除顫儀,可以大大提高復蘇率。
我院手術室現(xiàn)配備4臺監(jiān)護儀,所有室顫患者可以做到在1分鐘內(nèi)接受電擊,這也是我院手術中心跳暫;颊咝姆螐吞K成功率非常高的原因。血液回收機(簡稱血液回收機),是利用現(xiàn)代化醫(yī)學成果和高科技手段,從病人術中收集起來的血液,進行過濾、分離、清洗、凈化后再回輸給病人,可創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益,尤其在一些大型復雜手術和腹腔內(nèi)單純肝脾破裂大出血的危重患者,血液回收機的快速熟練的運用,可以保證患者圍術期的安全,防止術后凝血系統(tǒng)并發(fā)癥甚至DIC的發(fā)生。
全部考核開始前,賈珍教授就2017美國心臟學會(AHA)對2015版心肺復蘇指南所更新的內(nèi)容作了詳盡的闡述,并要求每一位參加考核的醫(yī)護人員,一定要熟練掌握考核的所有技術知識,防患于未然。在臨床實際運用中要做到沉著冷靜,團結(jié)協(xié)作,科學實施,并要求督導老師嚴格把關,使每一位參加考核人員都能按照要求保質(zhì)保量,科學嚴謹?shù)耐ㄟ^考核。(供稿/麻醉科)
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