針尖上躍動(dòng)的“人文”
打針一定是疼的,這是從孩提時(shí)代滲透到我們腦海里的執(zhí)念。根深蒂固、令人印象深刻。當(dāng)我有朝一日?qǐng)?zhí)行這種角色時(shí),我卻陷入深深地沉思中。
由于護(hù)理工作的多元化,我有機(jī)會(huì)接觸許許多多的腫瘤患者,每日也會(huì)用自己的方式與他們進(jìn)行交流。年齡不同、性別不同、疾病不同,相同的都是一顆需要與疾病斗爭(zhēng)下去的決心與面對(duì)未知狀況的憂慮。PICC導(dǎo)管、輸液港等一些新型輸液工具猶如連結(jié)我們與患者之間的橋梁,時(shí)刻將患者的喜怒哀樂和我們護(hù)理工作者的使命與職責(zé)互相傳遞,在重塑護(hù)理人文精髓中互相扶持、互相成長(zhǎng)。
每每在置管之前,我都會(huì)先與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的攀談,通過觀察患者走路的姿勢(shì)、面部表情、身上攜帶的管道、陪同的家屬、患者的心情等,其實(shí)并不急于操作。面對(duì)陌生的置管環(huán)境,每個(gè)人都會(huì)有心理變化,所以及時(shí)捕捉與讀懂患者的心理,包括一個(gè)眼神、一個(gè)肢體動(dòng)作、一絲不經(jīng)意的表情,會(huì)有助于在接下來的操作中有的放矢。有時(shí)遇到很緊張,很不安的患者,家屬在旁全程陪同和支持也很重要。待將患者安頓好一個(gè)舒適的體位,舒緩的背景音樂會(huì)徐徐飄來。了解了患者的個(gè)性需求,并為她們輕輕地蓋上被子,這僅僅是第一步。大量細(xì)致專業(yè)的評(píng)估及準(zhǔn)備才剛剛開始。物品準(zhǔn)備充足一些、預(yù)案考慮得周全一些,評(píng)估再做仔細(xì)一些,所有為了患者著想的環(huán)節(jié)多考慮一切都不為過。接下來,就要發(fā)揮眼、手的協(xié)調(diào)及隨時(shí)關(guān)注患者的感受及對(duì)疼痛的管理,使患者完全放松,有時(shí)助手會(huì)握住患者的手,或者靜靜地聽她講患病的經(jīng)過,講她的經(jīng)歷和故事;我們會(huì)認(rèn)真處理每個(gè)細(xì)節(jié),每個(gè)動(dòng)作、將真誠(chéng)和關(guān)愛貫穿于流程化的專業(yè)技術(shù)操作中,患者感覺沒那么疼了,也沒有想象的那么痛苦,操作后我們會(huì)將患者慢慢扶起來,替她整理衣物,并囑咐患者休息一會(huì)兒,準(zhǔn)確的操作雖然是關(guān)鍵,操作后的交待工作更為重要,這時(shí)不能圖多、圖快,要循序漸進(jìn)的制定宣教計(jì)劃,首先先注意什么、晚上注意什么、第二天注意什么,穿衣洗澡注意什么等等,宣教方式也可以是多種,讓患者用自己的方式理解并給與反饋,效果是極好的。輸液港港針的無痛穿刺也是同樣,在與患者交談轉(zhuǎn)移患者注意力的同時(shí),適當(dāng)應(yīng)用藥物、輔助工具、心理暗示等技巧也會(huì)分散患者的疼痛敏感。最重要的是全程體現(xiàn)對(duì)患者的尊重與理解,患者就會(huì)敞開心扉并產(chǎn)生信任,還有比這樣的事情會(huì)讓我們開心和滿足的嗎?
醫(yī)學(xué)中有時(shí)會(huì)有冰冷的結(jié)局,但伴隨的過程一定是溫暖的和充滿感動(dòng)的,微笑、和煦的話語、耐心的傾聽、給患者鼓勵(lì)和希望,針尖上躍動(dòng)的不僅僅是個(gè)簡(jiǎn)單的操作,還有與患者和團(tuán)隊(duì)成員建立起的有效溝通與合作,通過日日在平常工作中護(hù)理人文的實(shí)踐,為患者提供溫暖、尊重和關(guān)懷,才是作為一名護(hù)理工作者的初心和情懷。
供稿:腫瘤內(nèi)科一病區(qū) 李耀麗
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