臉上的痘痘好不容易消掉了，卻有可能因?yàn)殄e(cuò)誤的處理方法留下了難看的痘印或者痘坑，臉上或紅或黑的痘印，像月球表面一樣凹凸不平的痘坑，這些給患者帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)有時(shí)比痘痘本身更大。今天我們就來(lái)聊聊抗痘的最后一公里——如何有效的治療痘印、痘坑。

痘印的分類

痘印一般從顏色、外觀上可以分為兩種，紅色痘印和黑色痘印。紅色痘印其實(shí)是痤瘡后皮膚的一些局部炎癥和毛細(xì)血管擴(kuò)張，痤瘡雖然好了，但擴(kuò)張的血管并不會(huì)立馬收縮，便形成了近似粉紅色的紅斑，這種紅斑一般是暫時(shí)性的，一般1-3個(gè)月內(nèi)便可自行消失。

紅色痘印雖然大多數(shù)會(huì)自行消退，但是如果護(hù)理或者防曬沒(méi)有到位往往會(huì)發(fā)展成黑色痘印，醫(yī)學(xué)上又稱為炎癥后色素沉著（PIH），本質(zhì)上是黑色素的沉積，由于黑色素的代謝排出比較緩慢，黑色痘印可能要半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能消失。

痘印的治療

痘印的治療手段有很多，總的來(lái)說(shuō)都遵循以下幾大原則——抗炎、收縮血管、防曬。

一、外用藥物

常見的治療痤瘡的藥物，比如維A酸類、肝素類或者積雪苷類藥物均可通過(guò)抑制炎癥來(lái)加速紅色痘印的消失，這些藥物大多屬于處方藥，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

二、激光治療

激光可以針對(duì)性的破壞毛細(xì)血管中的血紅蛋白達(dá)到封閉血管的作用。目前最常用的激光是強(qiáng)脈沖光（IPL），也就是俗說(shuō)的光子嫩膚，IPL在痤瘡的治療中有重要的作用，它的波長(zhǎng)涵蓋了500-1200nm這個(gè)波段，不僅可以促進(jìn)紅色痘印的消失，還可以針對(duì)黑色素以及皮膚中的膠原，達(dá)到加速黑色痘印消失以及提升膚質(zhì)的作用。

三、嚴(yán)格防曬

陽(yáng)光中的紫外線是皮膚最大的敵人，長(zhǎng)痘過(guò)程中的局部炎癥本身會(huì)使黑色素細(xì)胞更加活躍，再加上紫外線的刺激，黑色素加速產(chǎn)生，紅色痘印便會(huì)逐漸向黑色痘印轉(zhuǎn)變。

痘坑的治療

痘坑的本質(zhì)是萎縮的凹陷性瘢痕，是由皮膚深層的炎癥以及創(chuàng)傷引起的膠原缺失以及深部粘連引起。由于痘坑是已經(jīng)處于穩(wěn)定狀態(tài)的凹陷性瘢痕，目前市面上所有的外用藥物、護(hù)膚品基本上沒(méi)有效果，事實(shí)上任何無(wú)創(chuàng)的治療都是徒勞的，試想給一個(gè)已經(jīng)停止發(fā)育的人不管補(bǔ)充再多的營(yíng)養(yǎng)他還能再長(zhǎng)高嗎？

痘坑根據(jù)大小和深度主要分為冰錐型、滾輪型和箱車型三類，目前比較成熟的手段主要包括光電治療以及注射填充治療，不管采用任何手段，痘坑只能改善，不可能完全消除。

一、光電治療

光電治療的目的是通過(guò)對(duì)皮膚的熱作用以及微損傷促進(jìn)真皮膠原的再生，同時(shí)也可以松解深部的粘連，常用的光電治療手段包括點(diǎn)陣二氧化碳激光、餌激光以及微針射頻等，治療時(shí)會(huì)有一定的疼痛感，治療后皮膚需要1周左右的結(jié)痂恢復(fù)期。由于膠原的再生是一個(gè)比較緩慢的過(guò)程，所以光電治療需要多次治療后才能有明顯的效果，這就需要患者有足夠的耐心，一般來(lái)講達(dá)到比較滿意的效果至少需要堅(jiān)持1年以上的時(shí)間。

二、注射填充

注射填充首先使用外科手段松解深部粘連的膠原纖維，然后使用填充劑去填平凹陷性的疤痕，常用的填充劑包括透明質(zhì)酸、自體脂肪等，但這些填充劑通常不是永久的，存在一定程度的吸收，因此需要多次的填充。

特別提醒：痘坑的治療均屬于有創(chuàng)操作，因此一定要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，任何宣稱能夠完全去除痘坑、不留痕跡的機(jī)構(gòu)都是騙人的。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科目前針對(duì)痘坑治療的儀器有賽諾龍的eMAX、eTWO及微針治療,歡迎大家咨詢。

供稿：醫(yī)學(xué)美容科    許小蕊

注：文中部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)