青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科成功完成一例經(jīng)腹巨大腎腫瘤切除術
2022年3月7日,青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科收治一名因體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤的24歲女性病人。患者家境貧寒,是社會救助對象。入院后完善相關檢查確診為結節(jié)性硬化癥相關右腎血管平滑肌脂肪瘤,CT提示后腹膜巨大腫瘤,瘤體長徑達40cm,橫徑達15cm,上極達肝下,下極達盆底。CT可見3支腎動脈,下腔靜脈被腫瘤擠壓偏移。
瘤體巨大,操作空間小,導致手術難度極大。根據(jù)以往巨大腫瘤的治療經(jīng)驗,建議患者行腫瘤血管栓塞治療后再根據(jù)栓塞治療后的情況決定進一步診療方案?墒牵颊哒祷灸耆A,美好的人生才剛剛開始,但經(jīng)濟條件較差,家屬拒絕栓塞治療。泌尿外科在主任陳國俊的帶領下,術前仔細閱片,全科討論,集思廣益,了解動靜脈、周邊臟器等情況;詳細制定手術方案和預案;充分備血;術前擴容;安排有力醫(yī)生參與手術;協(xié)調(diào)麻醉科、手術室,得到全力支持,安排得力麻醉醫(yī)生、護士。2022年3月14日由陳國俊主任、侯智主任醫(yī)師主刀,李寧副主任醫(yī)師、孔祥豐、連磊住院醫(yī)師、麻醉醫(yī)生袁紅、手術室護士馬玉梅、尕藏吉協(xié)助下行右腎根治性切除術,術中多方位、多方向充分游離,層次分明,手術順利。經(jīng)過兩小時的緊張手術,完整切除腫瘤,出血僅約50ml,無周邊臟器、大血管損傷。圓滿完成這次手術,患者術后生命體征平穩(wěn)。術后查看腫瘤,長達45cm,寬達25cm,厚達15cm,外形不規(guī)則,剖面色黃,質(zhì)韌,是泌尿外科近二十年來極其罕見的后腹膜腔腫瘤;颊呒覍俑屑とf分。
為人民謀福祉,為病患謀健康,青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科全體醫(yī)護人員在泌尿外科黨支部帶領下,迎難而上,再譜黨史新篇。
供稿:泌尿外科 李寧
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