一、什么是留置導尿？

是指在無菌操作下經由尿道插入導尿管到膀胱，引流出尿液的過程。

 

二、留置尿管的目的

1.防止尿液侵襲，促進傷口的愈合。

2.起到支撐的作用，防止形成尿路的狹窄。

3.為尿儲留患者引流尿液，減輕痛苦。

三、導尿管的居家護理應注意什么？

1.飲食

原則：宜清淡、易消化且富含營養(yǎng)的食物。

宜：瘦肉、魚、蝦等高蛋白食物，

新鮮蔬菜水果：青菜、韭菜、西紅柿、香蕉、梨、蘋果等

多飲水，每日飲水量達到2000ml-2500ml

忌：辛辣、刺激性食物

2.運動

留置尿管期間避免久坐、提重物，適當活動，但應避免劇烈活動，如跑步、騎自行車等。

3.導管

妥善固定尿管，保持管路通暢，避免管路打折、滑脫，及時觀察尿液的顏色、性質、量，如發(fā)生異常改變，應及時就醫(yī)。

4.膀胱功能的訓練

貯尿功能：拔管前1-2天試行夾閉尿管，定時放尿，起初每30分鐘放一次，延至2-3小時。

控尿功能：收縮會陰及肛門括約肌10-20次每天，每次維持10秒。

排尿功能：每天定時排尿，如晨起或睡前，為保持良好的睡眠質量，睡前盡量減少飲水量。

 

四、留置尿管可能會出現(xiàn)哪些問題及解決辦法？

1.尿路感染

每日用溫開水給予會陰擦洗，并及時觀察尿液的顏色、性質、量，若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀，及時到醫(yī)院復診。集尿袋宜每周更換1～2次。保持尿管的通暢，防止扭曲折疊。避免擠壓尿袋，以免尿液逆流誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。多飲水，如無特殊禁忌，每日飲水量為2000-2500ml，達到“內沖洗”的作用，宜上午多飲，下晚少飲，以免夜尿量增多，影響睡眠。

2.導尿管脫出

妥善固定，不可使尿管受牽拉。如遇尿管滑脫，及時到醫(yī)院就診，根據(jù)病情考慮重新插管。

3.尿瘺

是由于血凝塊或尿液內鈣鹽沉積使尿管堵塞，膀胱內壓力增大，尿液從尿管周圍溢出，若出現(xiàn)以上情況應及時到醫(yī)院復查。

4.疼痛

患者由于精神緊張，膀胱頸肌肉收縮、痙攣，會導致尿道狹窄而引起疼痛，對此應保持樂觀的心態(tài)，采取散步、閱讀等方式轉移對病情的關注度。

 

供稿：急診部    馬玉芳

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