千里之行,始于“足”下——糖尿病足 預(yù)防為先
有足行千里,無足步難行,對糖尿病患者來說,有一雙健康的雙足,才能讓我們到達(dá)詩和遠(yuǎn)方的地方。糖尿病足是指與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,重者可導(dǎo)致截肢。糖尿病病人下肢截肢的相對風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病病人的40倍;景l(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。常見誘因有:搔抓趾間或足部皮膚而致皮膚潰破、水皰破裂、燙傷、碰撞傷、修腳損傷
及新鞋磨破傷等。輕者主要臨床表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥和發(fā)涼、酸麻、疼痛等,重者可出現(xiàn)足部潰瘍與壞疽。
糖尿病足的分級糖尿病危害的嚴(yán)重性不在其本身,而在于其并發(fā)癥。
糖尿病足固然可怕,但糖尿病足是可防可治的。那么怎樣才能預(yù)防糖尿病足的發(fā)生呢?首先,在思想上正視糖尿病足,不可過分緊張亦不可不在意,要做到防患于未然。其次,要養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣:
1、足部的觀察與檢查:每天檢查雙足一次,注意觀察足部皮膚顏色、溫度、感覺的變化;趾甲、趾間、足底部有無胼骶、雞眼、甲溝炎、腳癬、紅腫、青紫、水泡、潰瘍、壞死等;足部有無感覺減退、麻木、刺痛、足背動脈減弱及皮膚干燥及皮溫低等,發(fā)現(xiàn)異常要及時與醫(yī)生聯(lián)系哦。
2、保持足部清潔,避免感染:每天用中性肥皂或溫水清洗足部,水溫和體溫接近即可。冬天將擦干的腳涂以羊毛脂或植物油,并輕輕按摩皮膚,防止干燥裂開。修剪腳趾甲時應(yīng)用指甲刀橫向直剪,切勿將腳趾甲剪得太短,也不要深入剪至彎角位置,以免損傷皮膚。勿長時間雙腿交叉,以免壓迫血管、神經(jīng)。
3、預(yù)防外傷:不要赤腳走路,以防刺傷;外出時不可穿拖鞋,以免踢傷;使用電熱毯或烤燈時謹(jǐn)防燙傷;有雞眼、胼骶、腳癬應(yīng)及時治療,不能自行用銳器處理。
4.穿新鞋時:第一天不要超過半小時,并檢查足部無擠壓或摩擦?xí)r才能長期穿用。每次穿鞋前檢查一下鞋子里面有無不平及突起,特別注意有無紐扣、別針、小石子及沙粒等掉在鞋里。
5、促進(jìn)足部的血液循環(huán):冬天注意足部的保溫,盡量不用熱水袋保暖,以免燙傷皮膚而引起感染。經(jīng)常按摩足部,按摩方向由足端往上。要每天進(jìn)行適度的活動,避免同一姿勢站立過久;坐位時,不要盤腿坐或兩腿交叉坐。
6、選擇合適的鞋襪:應(yīng)選擇輕巧柔軟、前頭寬大的鞋子。襪子以彈性好、透氣及散熱性好的羊毛、棉毛質(zhì)地為佳。
7、控制血糖:積極控制血糖,發(fā)生足部潰瘍要積極到醫(yī)院治療。要戒煙,防止吸煙導(dǎo)致局部血管收縮而進(jìn)一步促進(jìn)足潰瘍的發(fā)生。
千里之行,始于足下,糖尿病的病友們,只要你們保護(hù)好自己的雙足,心中想去的地方,腳步終有一天也一定能到達(dá)!
供稿:內(nèi)分泌代謝科 吳青霞、丁麗
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