臨床上各類大出血時(shí)有發(fā)生。一旦發(fā)生，造成血容量迅速下降，極易發(fā)生休克，危及患者生命。需要迅速做出反應(yīng)，盡早得到控制。而大出血往往來(lái)勢(shì)兇猛，且經(jīng)常累及多臟器，涉及多學(xué)科，病情錯(cuò)綜復(fù)雜，死亡率居高不下，給社會(huì)、家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

出血的救治具有時(shí)間緊迫性、地域局限性，醫(yī)護(hù)優(yōu)良的救治水平、規(guī)范的救治流程、健全而完整的救治體系是實(shí)施大出血有效救治的基礎(chǔ)。近年介入技術(shù)的飛速發(fā)展，已經(jīng)改變了傳統(tǒng)出血疾病的救治體系，將很多原來(lái)不可控或很難控的出血，經(jīng)過(guò)微創(chuàng)、精準(zhǔn)的介入手術(shù)變成可控可治，大大提高了搶救的成功率，挽救了無(wú)數(shù)患者的生命。

當(dāng)然，大出血疾病的成功救治，也需要兄弟科室的緊密合作，需要上下級(jí)醫(yī)院的緊密銜接和協(xié)作。目前，國(guó)內(nèi)恰恰缺乏大出血疾病規(guī)范的救治流程和體系，缺乏介入科、急診科、普外科、消化科等及相關(guān)科室人才的培養(yǎng)和融合，缺乏基層醫(yī)院與大型綜合醫(yī)院信息交換交流，缺乏規(guī)范的院間、院內(nèi)快速轉(zhuǎn)運(yùn)流程和診治平臺(tái)建設(shè)。

為此，湖南省人民醫(yī)院聯(lián)合北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、珠海市人民醫(yī)院等國(guó)內(nèi)數(shù)十家醫(yī)院聯(lián)合發(fā)出倡議，將開創(chuàng)性的成立中國(guó)出血中心聯(lián)盟，推動(dòng)全國(guó)各級(jí)醫(yī)院相關(guān)科室建設(shè)，制定和建立以介入醫(yī)學(xué)科和急診醫(yī)學(xué)科牽頭的的“迅速，微創(chuàng)，協(xié)作，共贏”出血救治模式。聯(lián)盟將協(xié)調(diào)各相關(guān)學(xué)科關(guān)系，整合政府、醫(yī)療管理部門、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)和企業(yè)等多方資源，制定出血疾病醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)介入醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員對(duì)大出血疾病的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)等方面的培訓(xùn)教育，推進(jìn)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，為我國(guó)出血疾病救治體系的建立搭建一個(gè)廣泛、持久的平臺(tái)。

2018年11月2日至4日在美麗的星城長(zhǎng)沙舉行“中國(guó)首屆出血大會(huì)暨中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)出血專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)、中國(guó)出血中心聯(lián)盟成立大會(huì)”，大會(huì)邀請(qǐng)多名中國(guó)兩院院士以及國(guó)內(nèi)介入醫(yī)學(xué)、急診重癥、內(nèi)外科知名專家做專題學(xué)術(shù)講座，近20個(gè)分會(huì)場(chǎng)共商出血疾病診療大計(jì)。青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科應(yīng)邀參加大會(huì)，并加入“中國(guó)出血中心聯(lián)盟”，以提高出血性疾病診治的科學(xué)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、高效性。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院介入科有完整的介入手術(shù)室，先進(jìn)的DSA，具備24小時(shí)隨時(shí)待命提供DSA造影及進(jìn)一步介入治療的應(yīng)急響應(yīng)條件和相應(yīng)資質(zhì)人員配備。

介入科主任郭應(yīng)興教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任青海省醫(yī)學(xué)會(huì)介入分會(huì)首屆主任委員，擔(dān)任國(guó)內(nèi)多個(gè)介入專業(yè)委員會(huì)委員和知名醫(yī)學(xué)雜志編委。

介入科有氬氦刀，導(dǎo)管室專屬多功能彩超 、導(dǎo)管室專屬麻醉機(jī)、除顫儀等高端設(shè)備，可更好的服務(wù)于患者。

目前開展的出血性疾病診療項(xiàng)目有：TIPS治療門脈高壓上消化道出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺介入治療、外科手術(shù)后出血及醫(yī)源性損傷出血、各種創(chuàng)傷性骨折合并出血、各種動(dòng)脈性出血、假性動(dòng)脈瘤、經(jīng)皮穿刺活檢及消融后出血、泌尿系腫瘤合并出血、腎出血、婦科產(chǎn)后出血、胃腸道出血、出血性痔瘡、各種腫瘤性大出血及大咯血的造影及栓塞治療；以及開展的前列腺增生供血?jiǎng)用}栓塞術(shù)，肝血管瘤、子宮肌瘤等良性腫瘤的微創(chuàng)栓塞術(shù)，食管癌、食管氣管瘺、食管縱隔瘺、氣管、膽道、直腸、結(jié)腸支架置入術(shù)，膽道造影及膽道引流管置入術(shù)，食管及氣管良性狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)，惡性腫瘤碘125粒子植入術(shù)，椎間盤突出消融術(shù)、椎體成形術(shù)、肝硬化脾功能亢進(jìn)的介入栓塞術(shù)，股骨頭缺血性壞死的介入治療，四肢動(dòng)靜脈硬化閉塞的置管溶栓術(shù)、球囊擴(kuò)張成形術(shù)、支架置入術(shù)、栓子抽吸術(shù)，腸系膜動(dòng)脈栓塞置管溶栓術(shù)，腎動(dòng)脈狹窄球囊或支架成形術(shù)，下肢靜脈曲張介入治療，布加綜合征的介入治療，下腔靜脈造影術(shù)，下腔靜脈球囊或支架成形術(shù)，下腔靜脈濾器置入術(shù)，肺動(dòng)脈栓塞血栓抽吸術(shù)+置管溶栓術(shù)，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門、體靜脈分流術(shù)，腦動(dòng)脈瘤的介入治療，腦/脊髓AVM栓塞術(shù)，硬腦膜動(dòng)靜脈瘺介入治療術(shù)，頸內(nèi)動(dòng)脈及腦動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)，鎖骨下動(dòng)脈狹窄/閉塞支架成形術(shù)，椎動(dòng)脈動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)，腦梗塞急診溶栓取栓術(shù)，頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺可脫球囊封堵術(shù)，腦靜脈竇血栓形成溶栓術(shù)/支架成形術(shù)，以及全身各部位血管造影檢查等。

供稿：介入科    馬俊